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倒经是怎么回事
补充说明：倒经是怎么回事
a******W 2021-08-04 15:43
倒经 胃食管反流病 慢性肾功能不全 肺栓塞 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
倒经可能是由胃食管反流病、慢性肾功能不全、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障减弱、胃酸分泌过多等原因导致胃内容物逆流入食管，刺激黏膜引起炎症反应。这会引起胸骨后疼痛、烧心等症状。奥美拉唑是常用的质子泵抑制剂，通过阻断壁细胞H+/K+-ATP酶而减少胃酸分泌，缓解胃食管反流的症状。
2.慢性肾功能不全
慢性肾功能不全时，肾脏排泄尿液的功能下降，水分潴留会导致腹腔内压力增高，压迫胃部，从而引起恶心呕吐的现象。是一种利尿剂，能快速排出体内多余的水分，减轻水肿和腹水，改善症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质堵塞肺动脉及其分支，引起急性肺循环障碍的一种临床急症。当肺栓塞发生时，右心室负荷增加，回心血量受阻，心脏收缩力增强以维持血液循环，此时会出现胸痛、咯血等现象。阿司匹林可以抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，降低血液黏稠度，预防血栓形成，防止病情进展。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成血管狭窄或阻塞，影响心肌供血，导致心绞痛的发生。心绞痛发作时，心肌缺血缺氧，神经反射性地引起迷走神经兴奋，促进胃酸分泌增多，进而出现吐血的情况。硝苯地平可用于缓解心绞痛，扩张外周血管，降低血压，减轻心脏负担，缓解不适症状。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤，当胃酸或食物刺激受损部位时，会引起上腹部疼痛，有时伴随恶心呕吐。雷贝拉唑主要作用于壁细胞的H/KATP酶，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，有助于缓解胃溃疡引起的不适症状。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适症状的发生。
2024-04-04 15:56
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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