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新生儿出血症症状诊断
补充说明：新生儿出血症症状诊断
a******W 2021-08-04 15:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿出血症诊断需观察皮肤苍白、脐部出血不止、颅内出血、呕血、便血等症状。鉴于新生儿的特殊性，若出现任何疑似出血症状，应立即就医以确保获得适当的评估和治疗。
1.皮肤苍白
新生儿出血症主要是由于维生素K缺乏导致凝血因子合成不足，造成凝血功能障碍。当凝血功能异常时，会导致血液无法正常凝固，从而出现皮肤苍白的现象。皮肤苍白通常出现在全身各处，但以黏膜和结膜最为明显。
2.脐部出血不止
新生儿出生后，其自身免疫系统尚未发育完全，容易受到细菌感染，若未及时发现并处理，可能导致脐炎的发生。炎症刺激可使局部血管通透性增加，进而发生渗出、出血等情况，表现为脐部出血不止。脐部出血通常发生在新生儿出生后的前几周内，可能伴有异味和红肿。
3.颅内出血
如果新生儿出血症是因遗传性凝血因子缺乏引起的，则会使得凝血功能下降，在轻微外伤下就可能会诱发颅内出血。颅内出血的症状包括头部疼痛、呕吐、意识丧失等，严重时甚至会出现抽搐。
4.呕血
维生素K依赖凝血因子活性降低，导致凝血功能障碍，此时毛细血管易破裂，胃肠道黏膜受损，会引起呕血的情况发生。呕血通常突然发生，可能伴有黑便，多见于新生儿出血症重症患者。
5.便血
新生儿出血症患者的凝血功能存在障碍，当消化道黏膜损伤时，就会有少量血液随着食物残渣排出体外，形成便血。便血一般为鲜红色，常伴随着腹泻或便秘交替出现。
针对上述症状，可以进行血常规、凝血功能检测来评估血液凝固状态。新生儿出血症的治疗需遵医嘱使用维生素K制剂，如注射用维生素K1。新生儿应保持良好的卫生习惯，避免过度劳累，同时注意观察任何异常情况，以便及时就医。
2024-02-09 11:49
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新生儿出血症(hemorrhagicdisease of newborn，HDN) 为维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少而引起的出血，发生于1周内的新生儿叫新生儿出血症。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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