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眼底视网膜动脉硬化是怎么回事
补充说明：眼底视网膜动脉硬化是怎么回事
a******W 2021-08-04 15:43
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
眼底视网膜动脉硬化可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、肾病综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致其变薄、扩张和变形。若病变累及眼底动脉，则会导致动脉硬化，从而影响视力。控制高血压是预防和治疗眼底视网膜动脉硬化的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、卡托普利等进行治疗。
2.糖尿病
高血糖状态可引起微血管病变，包括眼底视网膜动脉硬化，这是由于血糖水平长期过高导致的眼部血管内皮细胞损伤和炎症反应。针对糖尿病性眼底视网膜动脉硬化的治疗通常需要综合考虑血糖控制和其他心血管风险因素管理。患者应在医师监督下调整饮食并遵循医嘱服用胰岛素注射液、格列齐特片等药物以控制血糖水平。
3.高脂血症
血脂异常可能导致胆固醇沉积于眼底动脉壁上形成斑块，进而引发动脉硬化。这进一步导致眼部血液循环受阻，出现缺血缺氧的情况，从而诱发一系列不适症状。治疗高脂血症主要是通过生活方式干预和药物治疗相结合的方式。患者可以在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物降低血脂。
4.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是一种慢性进展性疾病，主要侵犯大中动脉，随着病情的发展，也可累及眼底动脉系统，导致眼底视网膜动脉硬化。患者可以遵照医生的意见服用抗血小板药物来改善循环，常用药物有硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的血液处于高凝状态，易发生微血管栓塞，此时如果存在高血压则可能会影响眼底视网膜动脉供血，导致动脉硬化。对于肾病综合征合并眼底视网膜动脉硬化者，应积极控制原发病，同时注意监测血压。患者还可以在医生指导下应用片、氢片等利尿剂缓解水肿。
建议定期进行眼科检查以及血压、血糖、血脂检测，以早期发现和处理相关问题。必要时，可能会进行眼底荧光造影、视野检查等特殊检查，以便更准确地评估眼部状况。
2024-03-21 08:22
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
