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外耳道胆脂瘤是怎么治疗
补充说明：外耳道胆脂瘤是怎么治疗
a******W 2021-08-04 15:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳道胆脂瘤的治疗可能包括耳镜下外耳道冲洗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜切开术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳镜下外耳道冲洗
使用温盐水或特制溶液轻柔地清洗受胆脂瘤影响的区域，通常在门诊条件下由专业医生操作完成。此方法旨在移除胆脂瘤及其分泌物，减轻炎症反应，缓解听力下降等症状。
2.抗生素治疗
根据患者敏感性选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如青霉素、头孢菌素类药物等。目标是控制继发于外耳道感染的急性期症状如疼痛、红肿等；对于慢性期也有一定预防作用。
3.糖皮质激素治疗
短期口服或其他同类药物可有效抑制免疫应答及水肿发展。因为外耳道胆脂瘤多为良性病变且不涉及恶性转化风险因素, 所以外耳道胆脂瘤不需要应用糖皮质激素治疗。
4.鼓室通气管置入术
通过将一小管子插入鼓室内来改善气压平衡并促进液体排出，在局部麻醉下完成。该手术有助于恢复耳朵正常的生理功能状态，减少因压力差异引起的不适感及相关并发症发生率。
5.鼓膜切开术
在全麻或局麻下使用专用工具小心打开鼓膜，以便清除胆脂瘤组织，并可能需同时行听骨链重建术。此举旨在彻底移除所有阻塞物质以恢复正常传导途径，并防止长期未处理可能导致的进一步损伤。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有复发风险者尤为重要。遵循医嘱做好日常护理，保持耳道干燥清洁，避免硬物挖掏以防加重损伤。
2024-02-23 18:25
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
症状起因：1 洁耳过度 破坏鼓膜所致 2 五官疾病所致 如中耳炎 鼻炎等 3 心脑血管疾病所致 如高血压 等 4 工作压力过大所致 如疲劳过度 休息不好等。 5 工作或生活周边噪音较大所致 6 药物不良反应
可能疾病： Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 交感神经型颈椎病 噪声病 慢性疲劳综合症
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
十味黑冰片丸
温胃消食、破积利胆。用于龙病，积食不化，恶心，培根痞瘤，胆囊炎，胆结石，寒性胆病及黄疸。
司莫司汀胶囊
本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。
二十九味能消散
祛寒化痞，消食，调肝益肾。用于食积不化，胃肠肝区疼痛，肾病，肠病，中毒，肝病，子宫病，黄水散入脉道，胃肠痞病，胆痞病，风寒引起的痞瘤等。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
