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嗅觉减退是什么原因还能恢复吗
补充说明：嗅觉减退是什么原因还能恢复吗
a******W 2021-08-04 15:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嗅觉减退可能由慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、神经源性嗅觉障碍、慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎引起，是否能恢复取决于病因。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血水肿、腺体增生肥大等病理改变，影响气流正常运行和气味分子传输，从而引起嗅觉减退。这种情况下会导致长期出现鼻塞、流涕等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.萎缩性鼻炎
由于鼻腔黏膜受到损伤后发生萎缩，导致鼻腔内干燥，容易结痂，进而影响到嗅觉感受器的功能，使嗅觉减退。典型表现为鼻腔干燥、鼻出血、鼻分泌物减少以及恶臭味。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂缓解不适症状。
3.神经源性嗅觉障碍
主要是因为外伤、感染等原因导致嗅觉中枢受损，不能正常感知气味信息，从而引起嗅觉减退的现象。临床表现包括突然失去嗅觉或味觉丧失。针对此病的治疗方法是通过康复训练来改善嗅觉功能，常用方法有嗅觉训练法、针灸疗法等。
4.慢性鼻窦炎
慢性炎症刺激可能导致鼻窦黏膜下组织增生、粘连，继而影响通气和引流，进一步诱发嗅觉减退的情况发生。常见症状为持续性头痛、面部压痛、鼻塞等。患者可以按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，减轻炎症反应，有助于缓解症状。
5.过敏性鼻炎
过敏原进入机体后会引起IgE介导的免疫应答，产生组胺等介质，这些介质会使得毛细血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌增加，导致鼻黏膜肿胀、分泌物增多，从而降低嗅觉敏感度。典型症状包括打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞和眼部瘙痒。患者需要远离已知过敏原，在必要时也可以按医生建议口服盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药以减轻症状。
日常生活中需注意保持室内空气清新，避免接触可能诱发嗅觉减退的化学物质。若症状持续不改善，建议进行电子鼻咽镜检查、嗅觉功能测试等，以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-01-30 11:42
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嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。
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