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频发室性早搏的原因
补充说明：频发室性早搏的原因
a******W 2021-08-04 15:43
室性早搏 器质性心脏病 心肌病 电解质紊乱 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
频发室性早搏可能与器质性心脏病、心肌病、电解质紊乱、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估风险并接受适当治疗。
1.器质性心脏病
器质性心脏病如冠状动脉粥样硬化、心肌梗死等，由于心脏结构和功能异常，可能导致心律失常，包括频发室性早搏。针对器质性心脏病引起的频发室性早搏，可能需要进行经皮冠脉介入治疗，在X线透视下将导管插入血管，找到狭窄部位并使用球囊扩张或支架植入来恢复血流。
2.心肌病
心肌病患者的心肌可能存在损伤或瘢痕组织，这些病变区域可能会导致心电信号传导异常，引起室性早搏的发生。对于心肌病导致的频发室性早搏，可考虑应用盐酸胺碘酮片改善病情，但需注意监测甲状腺功能。
3.电解质紊乱
电解质紊乱如低钾血症、高钙血症会影响心脏的电生理特性，使心脏容易发生异位节律，包括室性早搏。纠正电解质紊乱通常涉及补充缺失的电解质，例如通过口服补液盐或静脉注射电解质溶液。
4.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等，可通过影响神经递质平衡而诱发心律失常，出现频发室性早搏的情况。减少药物副作用所致频发室性早搏的关键是调整用药方案，可以遵医嘱停用相关药物或者更换为对心脏影响较小的替代药物。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道塌陷，反复出现呼吸暂停和通气不足，导致胸腔内压力变化，进而影响窦房结的功能，增加室性早搏的风险。治疗睡眠呼吸暂停综合征的方法包括持续气道正压治疗，该方法通过佩戴面罩或鼻夹来保持气道开放，以改善呼吸状况。
建议定期进行心电图、超声心动图和电解质水平检测，以评估心脏健康状况和电解质平衡。同时，应避免过度劳累，保证充足睡眠，以减少心脏负荷和促进身体健康。
2024-02-04 21:53
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心室肥大,系由心室(舒张期或和收缩期)负荷过重所引起，是器质性心脏病的常见后果。也可以这么说，由于心血管堵塞，心脏承受不了长期超负荷工作，已经变形。
症状起因：心室(舒张期或和收缩期)负荷过重所引起。
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心血管内科
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