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原发性血小板减少性紫癜的病因
补充说明：原发性血小板减少性紫癜的病因
a******W 2021-08-04 15:44
原发性血小板减少性紫癜 病毒感染 皮肤黏膜出血 皮肤瘀点 瘀斑
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
原发性血小板减少性紫癜的病因尚不明确，可能与免疫因素、遗传因素、病毒感染、药物因素、其他因素等有关。
1、免疫因素
免疫因素是指机体免疫系统功能异常，导致免疫介导的血小板破坏过多和免疫介导的巨核细胞产生血小板不足。患者主要表现为皮肤黏膜出血，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现内脏出血，如咯血、呕血、黑便等。免疫性血小板减少性紫癜的患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2、遗传因素
原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病，具有一定的遗传倾向，如果父母患有该疾病，则子女患有该疾病的概率会比较高。
3、病毒感染
病毒感染是引起原发性血小板减少性紫癜的主要原因，常见的病毒包括肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、EB病毒等。病毒感染可导致患者出现发热、乏力、头痛等症状，还会导致血小板生成障碍，从而引起上述症状。患者可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
4、药物因素
药物因素也是引起原发性血小板减少性紫癜的常见原因，常见的药物包括阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药，以及青霉素、头孢菌素等抗生素。
5、其他因素
此外，血小板消耗过多、血小板生成障碍等也可能会导致原发性血小板减少性紫癜。
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2021-08-04 19:12
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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