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葡萄糖为什么不能发生溶血现象
补充说明：葡萄糖为什么不能发生溶血现象
a******W 2021-08-04 15:44
葡萄糖 溶血现象 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
葡萄糖不能发生溶血现象是因为其不直接参与红细胞的代谢过程，而上述提及的遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、镰状细胞贫血、遗传性球形红细胞增多症等疾病是由于红细胞结构或功能异常导致的溶血现象。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构或功能异常，使其更易受到破坏。这可能是由于血红蛋白合成障碍、红细胞膜缺陷或其他红细胞成分异常引起的。对于遗传性溶血性贫血，需要针对特定类型的遗传性溶血性贫血进行基因检测和诊断，然后进行针对性治疗。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生攻击自身红细胞的抗体引起，这些抗体会导致红细胞提前破坏。自身免疫性溶血性贫血患者可遵医嘱使用等激素类药物进行治疗。
3.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性疾病，会导致红细胞代谢异常，使其更容易被氧化损伤而破裂。当患者摄入某些食物或药物时，如蚕豆、阿司匹林等，可能会诱发溶血反应。轻型G6PD缺乏症患者无须特殊处理，重型则需紧急输血抢救。重症者应立即停用可疑致病药物并及时补液以促进毒物排出。
4.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血患者的血红蛋白分子结构异常，在缺氧状态下容易形成镰刀状变形，使红细胞易于凝结并阻塞小血管，导致组织缺氧和溶血。镰状细胞性贫血可通过降低溶血的方法来缓解病情，例如减少氧气消耗量、增加血液中的含氧量以及改善血液循环。
5.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于珠蛋白基因突变导致红细胞形态异常，变得僵硬且难以通过微循环，进而被脾脏破坏。对于遗传性球形红细胞增多症，可以考虑脾切除术作为根治手段。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等血液学检查，监测是否存在溶血迹象。饮食方面，应避免食用蚕豆及其制品，因为其中含有蚕豆嘧啶核苷酸类似物，可能诱发蚕豆病。
2024-03-13 18:39
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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