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假性粒细胞减少原因
补充说明：假性粒细胞减少原因
a******W 2021-08-04 15:44
粒细胞减少 感染性心内膜炎 结核病 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假性粒细胞减少可能由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征以及脾功能亢进引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜侵入血液，在心脏内繁殖引起炎症。炎症反应导致白细胞黏附于受损瓣膜处，使其无法正常循环，从而出现粒细胞减少的现象。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌感染引起，可累及全身多个器官系统。结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动防御机制，产生大量的淋巴细胞和巨噬细胞来对抗病原体，这些细胞在吞噬和清除病原体的同时也会被自身破坏，导致白细胞数量下降。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成而引起的高粘滞状态。高粘滞状态会导致红细胞变形能力降低，易于聚集形成微血管栓塞，进而影响造血干细胞的迁移和植入，造成粒细胞减少。患者可以按医嘱选择硼替佐米注射液、注射用环磷酰胺等化疗药物进行化学治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液肿瘤，其特点是骨髓造血干细胞分化障碍、无效造血和造血功能衰竭。由于造血干细胞受到损伤，不能正常分化成熟为粒细胞，因此外周血中粒细胞计数减少。患者应接受靶向治疗，例如遵照医生的意见口服甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等药物。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是指由于脾脏肿大导致血液回流受阻，使正常的红细胞、白细胞和血小板被过量地破坏，从而引起的一种临床综合征。脾脏作为人体最大的淋巴样器官，具有滤血的功能，当脾脏发生病变时，会引起白细胞计数下降。脾功能亢进的患者可通过脾切除术的方式进行治疗，能够减轻脾脏对白细胞的破坏作用，改善症状。
建议定期监测血常规以评估粒细胞水平，同时注意个人卫生，预防感染。必要时，还可进行骨髓穿刺活检等检查，以排除其他潜在的造血功能障碍。
2024-04-01 11:12
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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