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小细胞低色素性贫血的原因
补充说明：小细胞低色素性贫血的原因
a******W 2021-08-04 15:44
小细胞低色素性贫血 缺铁性贫血 铁 慢性病性贫血 遗传性血色病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小细胞低色素性贫血可能由缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、慢性病性贫血、遗传性血色病、珠蛋白生成障碍性贫血等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素合成的重要原料，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致血红蛋白合成减少，引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种影响血红素生物合成的遗传性疾病，由于血红素合成过程中某些酶的缺陷，导致铁不能有效地利用，从而积累在幼细胞中形成颗粒样沉积物。这使得血红素合成受阻，进而影响到红细胞的成熟和分裂，最终导致贫血的发生。骨髓移植是治疗铁粒幼细胞性贫血的有效手段之一，通过植入健康的造血干细胞来重建患者的免疫系统和血液功能。
3.慢性病性贫血
慢性病性贫血是由多种慢性疾病引起的铁代谢紊乱所致，主要是因为长期炎症状态导致铁利用障碍和铁储备耗竭。铁是血红蛋白合成所必需的元素，当铁利用受到干扰时，会影响血红蛋白的合成，从而引发贫血。维生素B6依赖性神经病变是指机体对维生素B6的需求量超过正常范围，导致神经系统受损的一组临床综合征。患者可能会出现周围神经炎的症状，如麻木、刺痛感等。
4.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传性代谢疾病，由于基因突变导致铁代谢异常，铁超载在全身各组织器官内蓄积，尤其是心脏、肝脏和胰腺。铁在这些器官中的过度沉积会引起炎症反应和纤维化，损害其正常的生理功能。脾脏切除术是常见的治疗方法之一，旨在减轻铁负荷并改善贫血状况。
5.珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血又称地中海贫血，是由于一种或几种珠蛋白基因突变导致的遗传性溶血性贫血。由于珠蛋白肽链合成速率降低，部分红细胞提前破坏，导致贫血发生。输血是珠蛋白生成障碍性贫血的主要治疗方式，可以补充患者缺失的血红蛋白，缓解贫血症状。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等检查以监测病情变化。针对不同类型的贫血，可采取营养支持疗法，如增加富含铁质的食物摄入，如瘦肉、菠菜等。对于缺铁性贫血，可在医生指导下使用乳酸亚铁胶囊、葡萄糖酸亚铁片等药物进行治疗。
2024-04-13 06:08
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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