首页> 药品> 苯巴比妥钠> 钠片的作用和用途

医生回答(1)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

钠片可用于镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、解酒、治疗脑水肿等。本品属于处方药,使用前需咨询医生。
1.镇静催眠
钠片通过抑制中枢神经系统,降低神经元兴奋性,从而产生镇静效果。可用于焦虑、失眠等引起的精神紧张状态。睡前服用可减轻症状。
2.抗惊厥
该药物具有稳定突触后膜的作用,能够减少神经冲动的传播,从而发挥抗惊厥作用。适用于预防或控制各种类型的癫痫发作。按医嘱调整剂量以达到最佳效果。
3.抗癫痫
钠片能增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率,提高其传导速度,使神经细胞膜超极化,降低其兴奋性,而起到抗癫痫作用。对于反复发作的癫痫患者有较好的疗效。需遵照医生指导进行用药。
4.解酒
本品可以增强乙醇代谢酶类的活性,促进乙醇分解为二氧化碳和水并加速排出体外,同时还可以诱导肝脏合成解毒酶系,增强机体对酒精的耐受能力。饮酒前0.5h口服本药可缓解醉酒症状;但不宜长期连续使用。
5.治疗脑水肿
钠片具有中枢抑制作用,能够对抗脑干网状结构上行激活系统的功能,降低脑组织的耗氧量,改善脑血管循环,从而减轻脑水肿。临床上常用于急性颅脑损伤引起的脑水肿。需要监测患者的意识状态和呼吸功能。
需要注意的是,钠片可能引起嗜睡、昏睡甚至昏迷,因此驾驶或操作机器时应谨慎。另外,孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

2024-02-26 04:05

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脑水肿

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑于膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足),即称为脑水肿。

  • 症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。

  • 可能疾病: 创伤性窒息 化学烧伤 外伤后脑膨出 心源性休克 自由生活阿米巴感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科

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