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硝酸毛果芸香碱的作用机制
补充说明：硝酸毛果芸香碱的作用机制
a******W 2021-08-04 15:44
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
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硝酸毛果芸香碱通过促进胆碱能神经释放乙酰胆碱、增强副交感神经节后纤维乙酰胆碱受体激动、增加眼部房水排出、增加眼部葡萄膜收缩等作用机制来缓解瞳孔扩大和调节麻痹。该药物具有明确的治疗效果，但使用时需谨慎并咨询医生。
1.促进胆碱能神经释放乙酰胆碱
由于药物直接刺激了胆碱能神经，导致乙酰胆碱的过度释放。通过提高眼内肌、平滑肌以及腺体的兴奋性来发挥作用。可遵医嘱用于治疗青光眼等疾病。
2.增强副交感神经节后纤维乙酰胆碱受体激动
本品作为拟胆碱药，能够模拟乙酰胆碱对副交感神经节后纤维的作用，使这些纤维处于持续激活状态。发挥松弛效应，如降低胃肠道运动、减少唾液分泌及支气管分泌等。对于消化不良、咳嗽痰多的患者有较好的效果。
3.增加眼部房水排出
因为药物具有缩瞳作用，从而引起虹膜小梁间隙增宽，房水回流加速，故而增加房水排出。适用于开角型青光眼及眼压升高者。需注意可能出现视力模糊或雾视等副作用。
4.增加眼部葡萄膜收缩
由于药物具有扩瞳作用，导致睫状肌痉挛，进而引发葡萄膜收缩。有助于诊断某些眼部疾病，如黄斑病变。应避免在急性前葡萄膜炎时使用以防止瞳孔后粘连的发生。
5.缓解瞳孔扩大和调节麻痹
由于药物具有扩瞳作用，可以暂时解除因阿托品类药物引起的瞳孔扩大和调节麻痹。可用于诊断有机磷农药中毒，即阿托品类中毒。但不宜过量使用，以免影响视力。
上述提及的所有功效都需要在医生指导下进行用药，不可盲目自行用药。此外，在使用硝酸毛果芸香碱的过程中，应注意监测眼部反应，如出现瞳孔缩小、眼压升高等情况应及时就医处理。
2024-02-01 06:14
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