发病时间：不清楚
高渗性昏迷的治疗
补充说明：高渗性昏迷的治疗
a******W 2021-08-04 15:44
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性昏迷的治疗可能包括补液以恢复血容量、电解质平衡、胰岛素治疗以降低血糖水平以及营养支持治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.补液
轻至中度脱水患者可口服补液盐溶液，重度脱水则需要静脉输注生理盐水或葡萄糖注射液。通过补充水分和钠离子来纠正低血容量和低钠血症，缓解脑水肿、颅内高压等症状。
2.电解质平衡
通过血液或尿液检测评估体内电解质水平，调整饮食或给予相应电解质补充剂。维持正常电解质浓度有助于预防和纠正由高渗状态引起的代谢紊乱。
3.胰岛素治疗
根据血糖监测结果调整胰岛素剂量，通常采用皮下注射方式。胰岛素能降低高血糖，减轻渗透压增高对神经细胞造成的损伤。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且符合患者口味偏好的营养餐食；对于无法经口进食者，则需行胃管喂养。保证充足能量供应的同时防止进一步加重代谢负担；此外还可促进伤口愈合及机体修复。
在高渗性昏迷的诊断和治疗过程中，应密切监测患者的液体平衡和电解质状态，避免过度补水以防诱发脑水肿。同时，建议定期评估并调整患者的饮食结构，以富含维生素B族的食物为主，如全麦面包、燕麦片等，有利于改善神经系统功能。
2024-01-23 04:35
举报向医生提问
钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
