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不完全性右束支传导阻滞原因
补充说明：不完全性右束支传导阻滞原因
a******W 2021-08-05 17:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不完全性右束支传导阻滞可能由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌炎、高血压性心脏病、先天性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血流供应，引起心肌缺血和损伤，可能导致心肌细胞死亡，进而出现不完全性右束支传导阻滞。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血栓形成导致局部心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死。当心肌梗死发生时，会导致部分心肌细胞受损或死亡，影响心脏电生理活动，从而引起不完全性右束支传导阻滞。对于急性心肌梗死患者，可遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式开通闭塞的冠状动脉，恢复血流以挽救濒死的心肌。
3.心肌炎
心肌炎是由各种感染或其他因素引起的炎症性疾病，炎症反应可能会影响心肌细胞的功能和结构，导致心肌传导系统异常，出现不完全性右束支传导阻滞的情况。针对心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持和对症治疗，如应用利巴韦林颗粒、注射用磷酸肌酸钠等药物来改善心肌代谢状态。
4.高血压性心脏病
长期未控制好血压会引起左心室壁增厚，心腔变小，心肌顺应性下降，此时收缩期射血量减少，舒张期回心血量增多，使左心室充盈过度而肺静脉压增高，久之可产生肺水肿。患者可以听从医生意见服用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸贝尼地平片等药物降低血压，减轻心脏负担。
5.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育时期由于心脏大血管解剖结构异常所导致的一类先天性畸形，其病变涉及几乎所有的心脏组织和大血管，其中也包括传导系统。这些解剖上的异常使得心脏电信号传导受阻，从而引起不完全性右束支传导阻滞。手术矫正先天性心脏病是最常见的治疗方法，例如体外循环下房间隔造口术、体外循环下行法洛四联症根治术等。
建议定期监测心电图、血压和血脂水平，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，还应进行冠状动脉造影以评估血管状况。
2024-03-20 20:43
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
