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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

心包填塞症状表现为胸痛、呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、发绀,常伴有心率加快和血压降低。这种紧急情况需要立即就医以避免心血管功能衰竭。
1.胸痛
当心脏受到压迫时,会刺激神经组织产生疼痛信号向大脑传递,导致患者出现胸痛的症状。这种疼痛通常位于胸前区,可能伴随心悸或不适感。
2.呼吸困难
由于心脏受压影响血液循环,肺部无法得到足够的氧气供应,从而引发呼吸困难的现象。患者可能会感到窒息或需要加快呼吸来缓解不适。
3.端坐呼吸
心包填塞会导致回心血量减少,使右心室收缩力减弱,进而引起肺循环压力增高。端坐位可降低身体重力对抗的影响,减轻呼吸困难。夜间睡眠中突然醒来且难以再次入睡可能是心包填塞的表现之一。
4.咳嗽
心包积液增多压迫肺组织,导致肺通气功能受限,引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳,常发生在晚上躺下时。
5.发绀
心包填塞会引起严重的呼吸困难,导致血液中的氧气含量下降,此时血红蛋白不能有效地与氧气结合,因此会出现发绀的情况。这种情况通常出现在口唇和指甲床等末梢部位。
针对心包填塞的症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯和地高辛,必要时需行心包穿刺术或心包切开引流。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意饮食调理,避免摄入过多盐分和脂肪,以免加重水肿和心脏负担。

2024-03-08 07:31

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心包填塞

心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。

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