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子宫复旧不全的原因
补充说明：子宫复旧不全的原因
a******W 2021-08-05 17:45
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫复旧不全可能由宫腔内感染、胎盘胎膜残留、子宫肌纤维化、子宫内膜炎、子宫肌瘤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.宫腔内感染
由于病原体侵入子宫内膜和子宫壁，引起局部炎症反应，导致子宫收缩不良、恶露排出不畅。这可能导致持续性出血、腹痛等。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等药物进行抗感染治疗。
2.胎盘胎膜残留
胎盘胎膜未完全剥离或部分滞留宫腔内，影响子宫正常收缩和修复，导致恶露量多且时间延长。手术清宫是常见的治疗方法，通过刮除残留物来促进子宫恢复。
3.子宫肌纤维化
子宫肌层受到创伤或炎症刺激后发生纤维化改变，影响子宫收缩功能，进而导致恶露排出不畅。针对此病因的治疗主要是促进子宫血液循环，常用药物有新生化颗粒、益母草胶囊等。
4.子宫内膜炎
由细菌上行性感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，影响子宫收缩，从而出现恶露不尽的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤压迫周围组织，导致子宫收缩力减弱，容易引起恶露增多和经期延长。对于症状较轻者可遵医嘱服用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮片等激素类药物进行保守治疗；若保守治疗无效，则需考虑手术切除。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可行B超检查以评估子宫复旧情况。产后应遵循医嘱合理饮食，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-15 20:42
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
