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饥饿性酮症治疗
补充说明：饥饿性酮症治疗
a******W 2021-08-05 17:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饥饿性酮症的治疗可以考虑饮食调整、补液治疗、胰岛素治疗、口服碳水化合物、电解质平衡恢复等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
通过减少高脂肪食物摄入量来控制热量消耗，增加蛋白质和复合碳水化合物比例，维持每日所需营养。高脂肪低糖状态导致机体为获取能量而分解脂肪产生酮体，适当提高碳水化合物可减轻此过程，缓解不适症状。
2.补液治疗
通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液或其他电解质补充剂来纠正脱水和电解质失衡。保持足够的水分有助于维持身体正常的代谢功能，促进酮体的清除。此外，补液还可以预防因长时间禁食引起的水电解质紊乱。
3.胰岛素治疗
通过注射或口服给予胰岛素制剂，快速降低血糖水平至正常范围。饥饿性酮症是由于长时间禁食引起血糖下降所致，此时体内脂肪酸氧化增强产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮积累形成酮体。使用胰岛素能迅速降低血糖水平，减少脂肪酸进入肝脏异生为葡萄糖的过程，从而抑制酮体合成。
4.口服碳水化合物
提供简单易吸收的碳水化合物如糖果、果汁等，可在短时间内提升血糖水平。饥饿性酮症患者体内缺乏葡萄糖供应，此时口服碳水化合物可以直接被肠道吸收转化为能量，改善症状并防止进一步发展成严重并发症。
5.电解质平衡恢复
通过监测血液电解质浓度并调整补充电解质溶液来恢复钠、钾和其他矿物质的正常水平。饥饿性酮症可能导致电解质失衡，影响神经和肌肉功能。恢复平衡有助于稳定新陈代谢状态，支持整体健康。
在治疗饥饿性酮症时，应密切监测患者的临床表现及实验室指标变化，避免过度限制饮食时间，以防诱发其他潜在风险。
2024-03-13 10:03
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1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
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