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呼吸性碱中毒治疗
补充说明：呼吸性碱中毒治疗
a******W 2021-08-05 17:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒的治疗可能包括氧疗、补液、镇静剂、减少肺通气、碳酸氢钠溶液口服或静脉注射等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来增加血氧含量，通常采用面罩或鼻导管进行。高流量吸氧有助于改善低氧血症，缓解因缺氧引起的过度换气所致的二氧化碳排出过多。
2.补液
通过输注生理盐水或其他电解质溶液来维持或恢复体液平衡。补液有助于纠正因利尿剂过量使用导致的稀释性低钠血症及脱水状态，从而减轻呼吸中枢抑制。
3.镇静剂
根据患者的具体情况选择适当的镇静药物如苯二氮卓类、非苯二氮卓类等给予静脉注射或口服。镇静剂可降低患者的焦虑紧张程度，减少无效咳嗽及过度换气次数；但需密切监测用药后可能出现的副作用如呼吸衰竭。
4.减少肺通气
限制患者活动量并采取半卧位姿势以减少体力消耗，促进休息。适度减少肺部运动有助于稳定体内酸碱值水平；长期过度通气会引起CO2丢失过多而引起呼吸性碱中毒。
5.碳酸氢钠溶液口服或静脉注射
根据医嘱将碳酸氢钠溶液按一定剂量配制成溶液供口服或静脉滴注给药。碳酸氢钠能提高血液pH值，即碱化血液；主要用于代谢性酸中毒的紧急处理。
在治疗呼吸性碱中毒时，应避免剧烈运动以减少肺通气，避免进一步加重病情。同时注意保持室内空气流通，避免长时间处于通风不良的环境中。
2024-01-31 14:09
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
