首页> 内科> 心血管内科> 左心室肥厚> 左心室肥厚劳损是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

左心室肥厚劳损可能是由高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、先天性心脏病或心脏瓣膜反流等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
长期血压持续升高导致左心室负荷增加,为了应对压力,左心室需要更努力地收缩以将血液泵出。这会导致心肌细胞增生和心室壁增厚。控制高血压是关键,常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
2.主动脉瓣狭窄
由于主动脉瓣口变小,左心室每次收缩时必须克服更大的阻力才能将血液泵入主动脉,因此需要更强的收缩力。长时间后,左心室就会出现肥厚。手术治疗是解决主动脉瓣狭窄的有效方法,如经皮主动脉瓣置换术。
3.肥厚型心肌病
基因突变引起的心肌细胞异常生长,导致左心室壁逐渐增厚。这会影响心脏的舒张功能,使血液回流受阻。β-受体阻滞剂如可用于改善症状,需遵医嘱使用。
4.先天性心脏病
某些先天畸形可能导致左心室承受额外的压力负荷,进而发生肥厚。例如,动脉导管未闭可引起肺循环血流量增多,导致左心室负荷增加。针对复杂先心病患者,可能需要多次手术干预,如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
5.心脏瓣膜反流
心脏瓣膜不能正常关闭,导致部分血液反流回左心室。这增加了左心室的工作量,促使心肌向心性肥厚。轻度至中度反流通常无需特殊处理,重度者可能需要行心脏瓣膜替换术。
建议定期进行超声心动图监测心脏结构和功能的变化,以评估左心室肥厚的情况。此外,保持健康的生活方式,包括合理饮食和规律运动,有助于预防心血管疾病的发生。

2024-02-17 02:18

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左心室肥厚

左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.

  • 症状起因:对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.

  • 可能疾病:肢端肥大症性心肌病  升主动脉瘤  主动脉瓣狭窄合并关闭不全  嗜铬细胞瘤  左心室恶性施万瘤  

  • 常见检查: 二维超声心动图  

  • 就诊科室:心血管内科

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