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眼睛黑朦是什么原因
补充说明：眼睛黑朦是什么原因
a******W 2021-08-05 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛黑朦可能是角膜炎、结膜炎、干眼症、青光眼或白内障等眼部疾病引起的，这些疾病可能导致视力模糊或视野缺损。若症状持续不缓解，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.角膜炎
角膜炎由外源性或内源性致病因素侵袭角膜组织引起炎症反应，导致角膜水肿、混浊，影响光线进入眼内，从而出现眼睛发黑的症状。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的结膜炎症，当炎症因子刺激眼部时会引起充血和水肿，导致暂时性的视力模糊，从视觉上表现为眼睛发黑。患者可遵医嘱使用富马酸依美斯汀滴眼液、酮替芬滴眼液等抗组胺药进行止痒治疗。
3.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快导致眼球表面干燥，影响角膜透明度，进而影响视线清晰度，出现眼睛发黑的情况。对于重度干眼症患者，可以在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液缓解不适症状。
4.青光眼
青光眼是由于眼压升高导致视神经受损的一组疾病的总称，持续高眼压会导致视神经萎缩，视野缺损，严重者甚至失明。当急性发作时，可能会伴随头痛、眼痛以及恶心呕吐等症状，此时瞳孔散大，晶状体移位，使房水流通受阻，眼压急剧升高，就会出现眼前发黑的现象。如果确诊为闭角型青光眼，则需要通过激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术等方式降低眼压。
5.白内障
白内障是晶状体浑浊导致的光学障碍，晶状体浑浊会影响光线的正常传播途径，干扰正常的屈光系统功能，因此可能导致短暂的视力下降或眼睛发黑。对于早期无症状且对视力无影响的轻微白内障，无需特殊治疗，定期复查即可；对于已经严重影响视力的白内障，通常需通过手术治疗如超声乳化吸出术来改善视力。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，可能需要进行裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视力测试等。
2024-03-20 15:48
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暂时性黑朦这是颈内动脉病变的典型症状。这一症状的发生常无任何先兆，而且也常无任何促发因素。病人发作时的感受为突然的一只眼睛出现无痛性视力丧失。最经常的诉说为一只眼的视野从视野的顶部向下突然模糊不清，呈暗灰色，或呈黑色幕布一样，而且很快地垂直向下覆盖下部视野;有时这种视野变化也可从一只眼的下部视野向上蔓延，而逐渐覆盖上部视野。几秒钟内视力丧失即可达到高峰，而且很快地包括了整个视野，呈完全黑的或灰的。有时发生部分视力丧失，包括上部或下部视野。伴有边缘很清楚的盲点，偶尔可发生单眼1/4视野缺失。视野缺失经常在5～19min完全恢复，视力丧失多能恢复。
症状起因：暂时性黑朦的发生与颈内动脉分布区的TIA相同，是由栓子引起。栓子进入视网膜动脉引起视网膜循环的暂时停止，由于栓子的溶解，暂时性黑朦可以完全恢复正常。暂时性黑朦患者在发作期间，在视网膜小动脉中可以看到白的或灰的栓子通过。这些栓子活动能力很强，可很快通过视网膜血管，而不留下栓子的残余。这种栓子病理检查系由血小板和纤维素构成，来源于颈动脉粥样硬化斑块上的血小板-纤维素栓子，或来源于溃疡性粥样硬化斑上的胆固醇-脂肪栓子。视网膜动脉栓子的来源区域经常是远离颈动脉分叉的颈内动脉。
可能疾病：老年人低血压
就诊科室：神经、血管外科
