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腹内疝是怎么回事
补充说明：腹内疝是怎么回事
a******W 2021-08-05 17:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹内疝可能是由小肠梗阻、急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、结核性腹膜炎、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.小肠梗阻
当小肠发生梗阻时，会导致其内容物无法顺利通过，进而导致肠道膨胀和炎症。这可能导致腹部疼痛、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗小肠梗阻的有效方法之一。
2.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由阑尾管腔堵塞合并细菌感染引起的炎症性疾病，可导致阑尾壁血液循环障碍，继发坏死甚至穿孔。典型表现为转移性右下腹痛、发热等。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
3.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁出现破溃，导致胃肠内容物流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎。此时由于消化液刺激，会引起剧烈腹痛。若确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，则需要及时行穿孔修补术以封闭穿孔部位。
4.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致腹膜充血、水肿和渗出。这些炎症反应可能会压迫邻近器官，引起不适。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞分泌大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中IgM水平显著升高，进而引起淋巴结肿大、肝脾肿大等临床表现。对于巨球蛋白血症，通常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能的并发症。必要时，可以遵医嘱进行影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描来评估腹内疝的情况。
2024-03-11 01:42
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腹内脏器自其原来的位置，经过腹腔内一个正常或异常的孔道或裂隙脱位到一个异常的腔隙者称为腹内疝(intraperitoneal hernias)。疝内容物主要是胃和肠管，若胃肠进入腹膜囊内(如腹膜隐窝疝)，使疝出物具有疝囊，则为典型的腹内疝，反之没有疝囊者为非典型腹内疝。二者的临床症状一致，均以空腔脏器梗阻为主要症状。据统计，腹内疝引起的机械性肠梗阻占急性肠梗阻的0.22%～3.5%，是除粘连性肠梗阻、腹外疝嵌顿导致的机械肠梗阻以外的又一常见原因，术前诊断相当困难。
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