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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

吸入性损伤的治疗可能包括氧疗、肺复张、体位引流、气管插管以及机械通气等措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,通常采用面罩或鼻导管给予高流量氧气。低氧血症是吸入性损伤常见的并发症,增加吸入氧浓度有助于纠正缺氧状态。
2.肺复张
使用肺膨胀器或振动排痰机促进肺泡开放及分泌物排出;开始时间取决于患者状况评估结果。由于吸入性损伤可能导致呼吸道阻塞、分泌物积聚引起继发感染等情况发生概率增高,因此需要尽早启动肺复张措施以减少上述风险。
3.体位引流
将患者置于特定体位如头低位俯卧位,利用重力帮助分泌物迁移至易于排出的位置。对于有上呼吸道梗阻者不适用,以免加重病情。
4.气管插管
当自主呼吸功能严重受损时,在麻醉科医师指导下置入合适型号的气管内导管建立人工气道连接高性能呼吸机进行辅助通气。可有效防止误吸进一步加重并提供稳定通气支持直至原发病得到控制。
5.机械通气
根据患者情况调节呼气末正压(PEEP)和潮气量以优化肺部力学环境。降低急性肺水肿风险,促进液体从肺组织中移除,减轻肺水肿对肺组织造成的损害。
在实施任何治疗前,应首先排除是否存在异物引起的窒息或其他紧急情况。此外,应密切监测患者的氧合状态以及可能出现的并发症,及时调整治疗方案。

2024-01-23 11:17

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吸入性损伤

吸入性损伤是指吸入有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的化学性损伤,严重者可直接损伤肺实质。其多发生于大面积,尤其是伴有头面部烧伤患者。

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