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吐黑痰是怎么回事
补充说明：吐黑痰是怎么回事
a******W 2021-08-05 17:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吐黑痰可能是由肺结核、支气管炎、肺栓塞、肺癌、胃溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
当患者感染结核分枝杆菌时，会导致肺部组织坏死和出血，血液中的红细胞破裂后释放出含铁血黄素，经氧化后形成黑色颗粒，随着咳嗽排出体外。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管炎
由于炎症因子刺激呼吸道黏膜，导致局部水肿、充血以及坏死脱落，这些物质混合在一起形成痰液，可能伴随有少量血液，从而出现吐黑痰的现象。可遵医嘱使用阿奇霉素、多索茶碱等进行治疗。
3.肺栓塞
如果发生大面积肺栓塞，会引起急性肺循环障碍，此时可能会引起肺梗死灶，导致局部血管破裂出血，血液随呼吸排出形成黑痰。对于急性肺栓塞，溶栓治疗是首选方案，例如遵照医生指导使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤组织坏死后，会刺激周围组织产生炎症反应，导致局部毛细血管破裂出血，混入痰中形成黑痰。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
5.胃溃疡
胃溃疡患者由于胃黏膜受损，在进食某些食物后可能导致胃酸分泌增多，加重损伤，进而引起出血。血液经过口腔和上呼吸道时，会发生氧化变色，形成黑痰。患者可以按医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸的药物来缓解不适症状。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。
2024-01-03 17:59
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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