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鉴别下丘脑垂体性闭经的检查方法是
补充说明：鉴别下丘脑垂体性闭经的检查方法是
a******W 2021-08-05 17:44
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
鉴别下丘脑垂体性闭经可以通过雌孕激素试验、泌乳素测定、ACTH兴奋试验、FSH、LH测定、甲状腺功能测定等检查方法来确定。如果闭经症状持续存在或伴有其他身体变化，建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.雌孕激素试验
雌孕激素试验用于评估患者的卵巢功能和子宫内膜是否对荷尔蒙有反应。医生会给予患者一系列雌激素和孕激素药物，并监测其体内水平变化以判断结果。
2.泌乳素测定
泌乳素测定有助于诊断高泌乳素血症引起的闭经。通过抽血检测血液中泌乳素含量来确定是否存在异常增高现象。
3.ACTH兴奋试验
ACTH兴奋试验旨在评估肾上腺皮质的功能状态。医生会在一定时间内给患者注射促肾上腺皮质激素释放激素激动剂，然后采集样本并分析其中的皮质醇浓度。
4.FSH、LH测定
FSH、LH测定可反映下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。通常采取静脉血样，在无特殊饮食限制条件下采样，一般需要空腹。
5.甲状腺功能测定
甲状腺功能测定能辅助判断甲状腺功能减退或其他相关疾病导致的闭经。通过抽取血液样品送至实验室进行检测，包括总T3(TT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等指标。
以上各项检查均应在医生指导下进行，并遵循医嘱做好充分准备。若存在任何不适或疑虑，请及时与专业医师沟通。
2024-01-17 10:53
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垂体性闭经：垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛，视物不清，或泌乳;垂体前时坏死之闭经，发生于产后大出血，表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落。
症状起因：垂体性闭经由于垂体器质性病变或功能失调，影响GnH的分泌，从而影响卵巢功能引起闭经。1.垂体受损垂体瘤增大可压迫具有分泌GnH功能的细胞;垂体放疗或手术后，脑外伤、颅内炎症等可破坏垂体组织;产后大出血可造成垂体血供障碍而有缺血坏死。上述情况均可使垂体GnH分泌减少而致闭经。2.原发性垂体促性腺功能低下此病罕见，患者卵巢有始基卵泡，但因垂体GnH分泌低下，卵泡不能生长发育，故为原发性闭经，其内外生殖器官幼稚，第二性征不发育，细胞内性染色质为阳性，核型为46XX，用促性腺激素治疗有效。
就诊科室：妇科
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
