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肾活检如何检查
补充说明：肾活检如何检查
a******W 2021-08-05 17:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
通常情况下，肾活检是通过B超引导经皮穿刺取肾组织的一种临床诊断技术。
肾活检是一种有创检查，主要用于各种原因引起的急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭的诊断，以及病因诊断和指导治疗。肾活检前需完善相关辅助检查，如血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、血脂、血糖等，如果检查结果出现异常，则不建议进行肾活检。肾活检时患者需平躺在病床上，常规消毒、铺巾，局部麻醉后，医生会在B超的引导下，使用穿刺针经皮肤穿刺进入肾脏，取出一小块肾组织，并进行病理检查。肾活检可用于诊断各种肾脏疾病，如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、新月体肾炎、狼疮性肾炎等。
肾活检后患者需卧床休息24小时，避免剧烈活动，以免引起肾出血。同时，患者还需多饮水，多排尿，以促进恢复。如果患者出现不适症状，需及时就医治疗。
2021-08-05 20:06
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肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术！近年来，随着科学技术的发展，影像学设备的更新及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得较为广泛，它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。由于穿刺技术的改进，免疫组化技术和电镜的应用，其诊断的质量也大为提高。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。同时对多种肾小球疾病病因、发展趋势等也做出了贡献。
注意事项： 肾活检是一种创伤性检查，选择活检病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。 ⑴绝对禁忌证-①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，...
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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