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尿液烂苹果味怎么回事
补充说明：尿液烂苹果味怎么回事
a******W 2021-08-05 17:44
尿液烂苹果味 糖尿病酮症酸中毒 乳酸性酸中毒 肝衰竭 肾衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿液烂苹果味可能是由于糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、肝衰竭、肾衰竭、食物中毒等疾病因素导致的，这些都可能导致代谢紊乱和尿酮体增加。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏导致身体无法利用血糖，迫使肌肉和脂肪分解产生大量酮体。酮体是一种酸性的代谢产物，当积累到一定浓度时会导致血液pH值下降，形成烂苹果味。患者需要及时就医并接受补液、纠正电解质紊乱以及补充胰岛素等治疗。
2.乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是由于肝脏不能有效地将体内产生的乳酸转化为能量，导致乳酸在体内积聚而引起的一种代谢性疾病。此时，过多的乳酸会在体内产生大量的碳酸氢盐，进而抑制呼吸中枢，使呼出气体带有烂苹果味。患者可在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式清除血液中的乳酸。
3.肝衰竭
肝衰竭时，肝脏无法正常代谢胆红素和氨等物质，导致这些毒素在体内积累，刺激神经中枢，从而出现口臭的现象。此外，肝脏功能受损还会导致消化系统功能障碍，进一步加重口臭的症状。患者可遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
4.肾衰竭
肾衰竭时，肾脏无法有效过滤废物和液体，导致体内废物和毒素积累，包括氨等物质，这些物质会产生难闻的气味。同时，肾脏也参与调节体内的酸碱平衡，肾衰竭可能导致酸中毒，进一步加剧口臭。患者应减少蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担，延缓病情进展。
5.食物中毒
食物中毒是由摄取了被细菌或毒素污染的食物所引起的急性胃肠炎，致病菌产生的外毒素如金葡菌肠毒素等，在胃肠道上皮细胞裂解后释放入血，刺激机体产生炎症反应，导致恶心呕吐，随着呕吐物排出的气体中带有腐败食物的味道，因此会出现口臭的情况。轻度食物中毒可通过大量饮水促进排泄来缓解症状，重症则需及时就医，必要时需洗胃、灌肠等处理。
建议定期监测血糖水平，对于糖尿病患者来说尤为重要。如有异常应及时就医，以免延误病情。
2023-12-30 06:26
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
六味能消丸
助消化，消肿，理风和胃。用于食物中毒症，积食不化，胃疼痛，胸腹肿胀，大便干燥，难产，胞衣脱落难等。
