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尿糖高是什么原因造成的?
补充说明：尿糖高是什么原因造成的?
a******W 2021-08-05 17:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿糖高可能是高血糖、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血糖
当血液中的葡萄糖含量高于正常范围时，会导致尿液中葡萄糖浓度增加。患者需要进行空腹血糖检测、餐后血糖检测等以确定是否存在高血糖症。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，可引起肾小球滤过膜损伤，导致血肌酐和尿素氮水平升高，进而出现蛋白尿和糖尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或自身免疫异常引起的肾小球病变所致的一组临床综合征。肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白质漏出至尿液中形成蛋白尿，从而引起尿糖高的现象。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
4.糖尿病
糖尿病是因为胰岛β细胞功能缺陷或胰岛素抵抗导致的慢性代谢性疾病，此时身体无法有效利用胰岛素来降低血糖水平，导致持续高血糖状态，长期高血糖会使肾小管上皮细胞受损，使其重吸收葡萄糖的能力下降，导致尿糖阳性。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法，如慢跑、游泳等，同时定期监测血糖水平。
5.药物副作用
某些药物可能影响血糖水平，导致短暂的尿糖升高，例如水杨酸类药物。如果发现尿糖偏高，建议及时就医，在医师指导下停用可疑药物。
患者需要保持良好的生活习惯，注意均衡饮食，避免过度摄入糖分，减少碳水化合物的摄入量。必要时，还需要完善血糖测试、肾功能检查以及尿常规分析等进一步评估病情。
2024-02-28 21:53
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔升(160～180毫克分升)。
就诊科室：内分泌、肾
