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椎间盘突出症治疗
补充说明：椎间盘突出症治疗
a******W 2021-08-05 17:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出症的治疗可以采用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术、脊柱稳定化手术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药能够缓解椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和神经根性疼痛。对于轻度至中度的椎间盘突出症患者有较好的止痛效果。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张，通常需要连续数周进行。物理疗法有助于改善腰部血液循环，减轻因椎间盘突出导致的腰痛。适用于初期及轻微症状者。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开患处周围组织，扩大狭窄的椎间孔，解除对神经根压迫的一种开放性手术。手术时间依病变复杂程度而定。该手术直接针对椎间盘突出所造成的神经根受压问题，可迅速缓解坐骨神经痛等症状。适合经保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛的患者。
4.椎管减压术
椎管减压术是在全身麻醉下，使用特殊工具去除部分椎管内骨骼结构，增加空间并减轻对脊髓的压力。手术时间取决于受影响节段数量。此手术目标是消除由椎间盘突出引起的脊髓压迫，恢复神经功能。适用于出现排尿障碍、肢体无力等严重神经损伤症状者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及植入器械如金属棒或网片来强化受损节段稳定性，通常采用微创技术完成。该措施针对因椎间盘突出引起不稳定性的矫正。适用于伴有明显不稳或反复发作的患者。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如有不适及时就医。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-02-06 10:57
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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