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膈肌疲劳的原因
补充说明：膈肌疲劳的原因
a******W 2021-08-05 17:46
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
膈肌疲劳可能因长期剧烈运动、过度换气综合征、胸廓畸形、慢性阻塞性肺病、胃食管反流病等引起，导致呼吸困难和其他相关症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.长期剧烈运动
长时间进行度体育锻炼会导致膈肌持续收缩，从而引起肌肉劳损和疲劳。针对这种情况，可以考虑使用抗胆碱酯酶药物来抑制乙酰胆碱的分解，如新斯的明、吡啶斯的明等。这些药物能够增强神经-肌肉接头处的传递作用，缓解膈肌疲劳的症状。
2.过度换气综合征
过度换气综合征是指呼吸频率加快超过生理需要，导致体内二氧化碳浓度降低，引起一系列生理反应，包括心悸、眩晕等症状。患者可遵医嘱使用镇静剂以减轻焦虑情绪，常用药物有片、阿普唑仑片等。
3.胸廓畸形
胸廓畸形会影响膈肌的位置和功能，导致其活动受限，进而影响呼吸功能。手术矫正是一种常见的治疗方法，例如采用胸骨翻转术纠正胸壁畸形，改善膈肌位置和功能。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在慢性炎症和纤维化改变，导致气体交换受阻，肺活量下降，从而引起呼吸困难。患者可在医生指导下使用支气管扩张剂以缓解呼吸困难，如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病时胃内容物逆流入食管，刺激膈下神经丛，引起膈肌痉挛性收缩，出现打嗝、嗳气等症状。患者可以在医生建议下服用抑酸药来减少胃酸分泌，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
膈肌疲劳者应避免食用可能增加胃肠道压力的食物，如辛辣食品。推荐进行肺功能测试、胸部X光检查以及消化系统相关检查，以评估呼吸系统的状况和排除其他潜在原因。
2024-03-28 13:32
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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