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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

过期妊娠可能引发胎儿窘迫、羊水过少、胎儿生长受限等并发症,增加产后出血及胎盘功能不全的风险。
1.胎儿窘迫
胎儿窘迫指胎儿因宫内缺氧导致的心血管和代谢功能障碍,是由于过期妊娠时胎盘老化、功能减退所致。表现为胎心率异常、胎儿活动减少或停止发育,严重时可导致胎儿死亡。
2.羊水过少
羊水过少可能影响子宫内环境稳定性,不利于胎儿健康,与过期妊娠有关。可能导致胎儿畸形、肺部发育不全等问题,增加难产及分娩并发症的风险。
3.胎儿生长受限
胎儿生长受限是指胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位数,与过期妊娠时胎盘功能下降有关。易引起胎儿器官发育不良,甚至出现先天性缺陷,还可能引发早产、新生儿窒息等。
4.产后出血
产后出血多由过期妊娠引起的胎盘滞留或植入导致子宫收缩乏力引起。会导致严重的失血性休克,需要紧急输血和其他治疗措施来控制出血并防止进一步的血液流失。
5.胎盘功能不全
胎盘功能不全是过期妊娠时胎盘逐渐老化、血液循环受阻的结果,会影响母体与胎儿之间的营养物质交换。可能会造成胎儿供血不足,进而影响其生长发育,甚至发生缺氧、缺血性脑病等严重并发症。
建议定期进行孕期检查,如超声波监测,以及时发现并处理过期妊娠的问题。必要时可在医生指导下使用催产素促宫颈成熟,以预防过期妊娠的相关风险。

2024-01-17 08:06

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过期妊娠 (大于孕龄)

凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能,1、胎盘功能正常,胎儿继续生长,出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化,功能不全,胎盘血流和供氧不足,胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征),因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带,出生时评分低,死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害:胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。

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