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十二指肠狭窄怎么治疗扩张怎么回事
补充说明：十二指肠狭窄怎么治疗扩张怎么回事
a******W 2021-08-05 17:46
十二指肠狭窄 功能性肠梗阻 慢性胆囊炎 胰腺炎 十二指肠溃疡
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠狭窄的治疗需要根据其原因进行调整。可能的原因包括先天性十二指肠狭窄、功能性肠梗阻、慢性胆囊炎、胰腺炎或十二指肠溃疡。因此，建议进行相关检查以确定具体原因，并接受专业医生的治疗指导。
1.先天性十二指肠狭窄
先天性十二指肠狭窄是由于胚胎发育过程中肠道管腔未完全贯通所致，导致十二指肠部分或全部被瘢痕组织所闭塞。这会引起食物通过受阻，进而出现恶心、呕吐等症状。对于先天性十二指肠狭窄，手术切除狭窄段并建立一条新的通道是一种有效的治疗方法，例如十二指肠空肠吻合术。
2.功能性肠梗阻
功能性肠梗阻是由神经调节异常引起的消化道功能紊乱，会导致暂时性的肠道内容物通过障碍，引起腹痛、呕吐和停止排便排气等症状。患者可以在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期炎症引起，可导致胆汁排出不畅，进而影响十二指肠的消化功能，引发上腹部疼痛、嗳气等症状。对于慢性胆囊炎，如果存在反复发作的情况，则需要考虑行胆囊切除术来缓解不适症状。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液分泌不畅引起的胰腺自我消化，此时胰腺水肿、出血甚至坏死，继而影响到邻近器官的功能，包括十二指肠的运动功能，从而导致恶心、呕吐等症状。轻至中度急性胰腺炎患者通常采用禁食、胃肠减压以及静脉输液治疗，重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物，如醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为胃酸和胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜超过防御能力导致的，当溃疡面较大时，可能会压迫周围组织结构，造成局部痉挛性收缩，进而引发疼痛。根除幽门螺杆菌感染后，再服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等，可以有效改善病情。
针对十二指肠狭窄，建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过内镜下括约肌切开术进行治疗。同时，应避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等，以减少肠胃胀气的发生。
2024-02-16 05:53
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
