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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血清病的症状包括关节肿胀、发热、皮疹、淋巴结肿大和嗜酸性粒细胞增多。这些症状通常在注射异源蛋白后的一至两周内出现,严重程度不一,如果症状持续或加重,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.关节肿胀
血清病是由于机体接触异体蛋白后产生免疫反应导致的,此时会产生IgE和IgM类抗体。这些抗体会与体内存在的抗原发生交叉反应,进而刺激肥大细胞释放组胺等炎症介质,引发血管扩张和水肿。这种炎症反应会累及关节组织,导致关节肿胀。关节肿胀通常发生在四肢大关节处,如膝关节、肘关节等,患者可能会感到关节疼痛和僵硬。
2.发热
当机体受到外来物质的刺激时,免疫系统会启动防御机制来对抗这些物质。在这个过程中,会释放出一些炎症因子,这些因子能够刺激体温调节中枢,使体温升高。而血清病中产生的免疫复合物可以激活补体系统,进一步加剧炎症反应,从而导致发热。发热可能伴有不同程度的出汗,体温上升至正常以上,但一般不超过38℃。
3.皮疹
血清病中产生的免疫复合物会沉积在皮肤下,刺激皮肤产生炎症反应,形成红斑、丘疹等皮疹。此外,免疫系统的活化也会导致白细胞介导的炎症反应,进一步加重皮肤病变。皮疹通常出现在注射部位或其他暴露部位,形态多样,可表现为荨麻疹、紫癜等。
4.淋巴结肿大
血清病会引起全身性的免疫反应,包括淋巴细胞增生和炎症细胞浸润。这些炎症细胞会聚集在淋巴结内,导致淋巴结肿大。淋巴结肿大通常最先出现于颈部、腋窝或腹股沟等处,触感坚硬,有时伴随轻微压痛。
5.嗜酸性粒细胞增多
血清病是一种过敏反应,而嗜酸性粒细胞是一种参与过敏反应的白细胞。在血清病的过程中,免疫系统会释放多种炎症介质,其中包括组胺和白三烯等物质,这些物质能够吸引嗜酸性粒细胞到炎症部位发挥作用。因此,在血清病患者的血液中会出现嗜酸性粒细胞计数升高的现象。嗜酸性粒细胞增多通常超过500/mm3,且多为非感染性原因引起的。
针对血清病的症状,建议进行血液学检查以评估血液中的免疫球蛋白水平以及嗜酸性粒细胞数量是否异常。治疗措施可能包括使用糖皮质激素如或静脉注射免疫球蛋白。患者应避免接触已知致敏源,保持充足休息,饮食上需注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物。

2024-04-15 05:49

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血清病

血清病(serumsickness)是指由于注射运动免疫血清后所并的发一种免疫复合物性疾病,其表现主要有皮疹、发热、关节痛、淋巴结肿大等。目前免疫血清的临床应用已减少,仅限于防治白喉、破伤风、某些毒蛇咬伤后,以及阻止移植物排斥等的免疫抑制治疗。相反的,由于药物致敏已成为当今最常见的血清病病因。

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