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门静脉高压性胃病症状
补充说明：门静脉高压性胃病症状
a******W 2021-08-05 17:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
门静脉高压性胃病的症状包括腹水、脾肿大、腹胀、上消化道出血和贫血等，通常需要医生的评估和治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以避免严重并发症。
1.腹水
腹水通常由门静脉高压导致血管通透性增加和液体积聚。当门静脉高压时，会导致肝脏内的血管扩张，血液回流受阻，从而使血液从肝窦壁渗出到腹腔。腹水主要积聚在腹部下方，患者可能会感到腹部下垂或不适。
2.脾肿大
脾肿大是由于门静脉高压引起的脾脏充血和水肿所致。脾脏作为门脉系统的组成部分，在门静脉高压时会代偿性增大以过滤血液中的杂质。脾肿大的体征包括左上腹部肿块，有时伴有疼痛或压迫感。
3.腹胀
腹胀可能与门静脉高压引起的胃肠功能紊乱有关。门静脉高压会影响食物的正常消化吸收，进而引发腹胀。腹胀的感觉通常集中在上腹部，可能伴随打嗝、嗳气等消化不良的症状。
4.上消化道出血
上消化道出血多因门静脉高压导致食管-胃底静脉曲张破裂引起。门静脉高压使门静脉系统内压力增高，导致曲张静脉易于破裂出血。出血通常发生在食管下端或胃底，表现为呕血或黑便，严重时可引起失血性休克。
5.贫血
贫血可能是门静脉高压引起的铁利用障碍性贫血。门静脉高压会导致铁代谢异常，影响红细胞的合成和成熟过程。贫血可能导致乏力、头晕等症状，可通过全血细胞计数检测确认诊断。
针对门静脉高压性胃病，可以进行超声检查、胃镜检查以及血常规检查来评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂和血管紧张素转换酶抑制剂，重症情况下需手术干预。患者应避免食用粗糙、坚硬的食物，以免加重胃黏膜损伤，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于减轻门静脉高压相关症状。
2024-03-19 17:44
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1985年，McCormack等总结了肝硬化患者胃黏膜的特殊的内镜及组织学特征，指出这种胃黏膜损害的病理改变主要为黏膜及黏膜下血管扩张，不是炎症性损害，并命名为充血性胃病(congestive gastropathy，CG)，后改为门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy，PHG)。
多发人群：门脉高压症患者
典型症状： 充血 胃镜下表现出广泛黏膜红斑 大便黑色 呕血
临床检查： 充血 胃镜下表现出广泛黏膜红斑 大便黑色 呕血
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
