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先兆早产是什么原因造成的
补充说明：先兆早产是什么原因造成的
a******W 2021-08-05 17:46
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
先兆早产可能由宫颈功能不全、胎膜早破、子宫颈口松弛、双胎妊娠、宫颈感染等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以预防早产的发生。
1.宫颈功能不全
宫颈功能不全是由于宫颈组织结构和功能异常导致的，使宫颈支持力下降，在宫缩压力下宫颈扩张过快，诱发早产。可遵医嘱使用盐酸利托君片、硫酸镁注射液等药物进行保胎治疗。
2.胎膜早破
胎膜早破是指未达到足月状态时羊膜提前破裂，可能导致感染和早产。羊水流出导致宫腔内压力变化，刺激宫颈引起宫缩，进一步加速分娩过程。针对此病状，可在医生指导下使用抗生素预防感染，如青霉素G、头孢曲松钠等。
3.子宫颈口松弛
子宫颈口松弛会导致宫颈机能不全，无法有效支撑胎儿，易发生早产。建议佩戴子宫环以提供持续的支持，改善预后状况。
4.双胎妊娠
双胎妊娠时，子宫张力增加，容易导致子宫颈变薄和早产的发生。对于双胎妊娠引起的早产风险，可以考虑使用磷酸钠注射液促进肺部成熟。
5.宫颈感染
宫颈感染可能由细菌、病毒或其他微生物引起，炎症反应会导致宫颈组织水肿和脆弱性增加，进而诱发早产。若为宫颈感染所致，应尽快就医，遵循医嘱服用阿奇霉素胶囊、罗红霉素分散片等药物控制感染。
孕妇应注意定期进行孕期监测，包括超声波检查和宫颈长度测量，以评估宫颈功能和胎儿发育情况。必要时，还应在医师指导下完善宫颈涂片检查、阴道分泌物培养等实验室检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-17 10:04
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先兆早产：在中晚期妊娠，敏感的孕妇可以感到子宫收缩，这种无固定间歇时间，持续时间不规则的宫缩，并不是真正将要临产的宫缩，而是子宫的生理表现，或称为Braxton-Hick’s宫缩。如子宫收缩间歇时间在10min以内，有逐渐缩短的趋势，收缩持续时间20～30s，并有逐渐延长的倾向，则可认为是先兆早产的表现。有时甚至伴有阴道分泌物排出，宫颈口扩张或胎膜早破。
症状起因：约30%的早产无明显原因。常见诱因有：1、孕妇方面(1)子宫过度膨胀双胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力高，提早临产而发生早产。(2)子宫颈口关闭不全在解剖上，子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列，结缔组织的成分中主要是胶原纤维，弹性强，对妊娠宫颈有括约肌样作用。妊娠中期，子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中，宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变或感染因素以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。(3)合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。(4)合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤。(5)妊娠合并症妊娠合并慢性肾炎，妊娠合并心脏病，妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等，一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧，胎盘灌注量也不足，易诱发早产;另一方面，疾病的严重性给母亲带来危险，为了母亲安全造成医源性早产。(6)妊娠并发症前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症。(7)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。(8)其他，如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。2、胎儿胎盘方面(1)前置胎盘和胎盘早期剥离。(2)羊水过多或过少、多胎妊娠。(3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。(4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。
常见检查： 孕产期检查
就诊科室：产科
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