首页> 内科> 神经内科> 迷走神经兴奋> 迷走神经兴奋可引起什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

迷走神经兴奋可能导致恶心呕吐、心动过缓、支气管平滑肌收缩、胃肠道运动减慢、瞳孔缩小等现象。若症状持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要针对具体病因的治疗。
1.恶心呕吐
当迷走神经受到刺激时,会导致胃肠蠕动增加和消化液分泌增多,进而引起恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物进行止吐治疗。
2.心动过缓
迷走神经兴奋时,其传入冲动经窦房结反射性地抑制了节律形成细胞的功能,导致心率减慢。对于心动过缓的治疗,医生可能会建议安装心脏起搏器来维持正常的心跳速率。
3.支气管平滑肌收缩
迷走神经兴奋时,通过释放乙酰胆碱作用于支气管平滑肌上的M3受体,使平滑肌发生收缩。解除支气管痉挛通常需要给予解痉药如沙丁胺醇或异丙托溴铵雾化吸入以缓解呼吸困难。
4.胃肠道运动减慢
迷走神经兴奋时,会促进胃酸分泌,增强胃肠蠕动,从而加快食物的消化吸收。若迷走神经持续处于兴奋状态,则会导致胃肠道运动减慢。针对胃肠道运动减慢的情况,可以通过热敷腹部或者顺时针按摩的方式改善不适症状。
5.瞳孔缩小
迷走神经支配瞳孔括约肌和睫状肌,当迷走神经兴奋时,会使瞳孔括约肌收缩,从而使瞳孔缩小。如果瞳孔缩小是由青光眼引起的,则需遵照医生的意见使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸布林佐胺滴眼液等降低眼压的药物进行治疗。
针对迷走神经兴奋的症状,建议密切监测生命体征变化,特别是心率和血压。必要时,可进行颅脑磁共振成像、颈动脉超声等检查,以排除颅内血管病变的可能性。

2024-03-23 13:07

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迷走神经兴奋

迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。  表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齐,肢体发凉怕冷,发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花,眼睑下垂,流泪,鼻塞,心动过缓等交感神经抑制(即迷走神经兴奋)症状

  • 症状起因:胰岛的神经调节:胰岛受迷走神经与交感神经支配。刺激迷起神经,可通过乙酰胆碱作用于M受体,直接促进胰岛素的分泌;迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放,间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时,则通过去甲肾上腺素作用于α2受体,抑制胰岛素的分泌。发怒时交感神经兴奋,心悸气促,全身颤抖,发怒后,迷走神经反射性兴奋,全身无力,饥饿感,这是胰岛分泌胰岛素过多所致。

  • 可能疾病:主动脉夹层  

  • 常见检查: 直立倾斜试验  胰高血糖素  

  • 就诊科室:神经

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