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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

烦渴症可能是饮水过少、脱水、糖尿病、尿崩症、肾上腺皮质功能亢进症等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.饮水过少
当人体长时间处于高温环境时,身体出汗较多,若未及时补充水分会导致体内水分减少,从而引起口干舌燥、尿液浓缩等症状。针对这种情况,建议适当增加每日饮水量,特别是在炎热天气下,以维持身体水平衡。
2.脱水
脱水是指体内的水分丢失过多,导致血液浓度升高,刺激下丘脑渗透压感受器,进而通过神经-体液调节使抗利尿激素分泌增多。抗利尿激素能促进肾小管对水的重吸收,减少尿液排出,从而使机体保持水分平衡。但同时也会减缓肾脏排泄钠离子的速度,导致体内钠离子浓度降低,引起细胞外液容量减少和血压下降,出现口渴、乏力等表现。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡,重度脱水则需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
3.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素缺乏或其作用减弱,导致体内血糖水平持续增高,高血糖状态使得葡萄糖从尿液中流失,为了补偿尿液中的葡萄-糖丢失,身体会通过利尿剂的作用增加尿液排出,进而引起多尿的症状。随着尿液的增多,水分也随之排出,造成口渴感增强。对于糖尿病引起的烦渴症状,主要是控制好血糖,可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行降糖治疗。
4.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素严重缺乏或部分缺乏,或者垂体后叶储存的抗利尿激素释放障碍,导致肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起大量低比重尿和低渗尿的一种综合征。此时尿液排出量显著增加,超过机体的需要,因此产生明显的口渴感。确诊尿崩症后,医生可能会开具去氨加压素片、醋酸去氨加压素注射液等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能亢进症
肾上腺皮质功能亢进症会导致醛固酮分泌增多,而醛固酮具有保钠排钾的作用,会使体内钠离子浓度上升,血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压中枢,进而使大脑皮层兴奋性增高,出现烦渴的现象。患者可在医生指导下服用螺内酯片、氢片等药物进行治疗,有利于缓解不适症状。
建议定期监测每日的液体摄入和排出量,以及体重变化,以评估身体的水分平衡状况。必要时,可能需要进行血液生化检查、尿液分析或头颅磁共振成像等进一步的诊断测试。

2024-01-05 09:28

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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