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颈性眩晕的病因
补充说明：颈性眩晕的病因
a******W 2021-08-05 17:46
颈性眩晕 椎动脉型颈椎病 交感型颈椎病 椎间盘突出 骨质增生
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈性眩晕的病因可能包括椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、椎间盘突出、骨质增生以及小脑扁桃体下疝畸形等。这些病因可能导致颈部结构压迫或牵引到周围神经和血管，从而引发眩晕症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.椎动脉型颈椎病
当颈椎退行性变导致钩突关节增生、肥大时，可压迫椎动脉，使椎-基底动脉供血不足，进而引起眩晕。此外还可能伴随恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.交感型颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经功能障碍，出现一系列交感神经症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
3.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经根或脊髓，导致局部血液循环受阻，从而引发眩晕的症状发生。对于椎间盘突出引起的眩晕，通常需要手术治疗，例如椎间孔镜微创技术、人工椎间盘置换术等。
4.骨质增生
骨质增生发生在颈椎部位时，会导致周围组织结构受到刺激和压迫，引发炎症反应，进一步加重了颈部肌肉紧张和僵硬，影响到正常的血液循环，此时就会诱发眩晕的发生。针对骨质增生所致的眩晕，建议患者平时要注意休息，减少剧烈运动，以免过度劳累而加重病情。
5.小脑扁桃体下疝畸形
小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的发育异常，当其向下疝入枕骨大孔内时，会对延髓和小脑造成压迫，引起眩晕、恶心、呕吐等症状。此类患者可通过前路减压融合术的方式进行处理，通过切除部分颅骨以扩大枕骨大孔的空间，减轻对延髓和小脑的压力。
针对颈性眩晕，建议定期复查颈椎X线、MRI等影像学检查，监测病情变化。同时，保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。
2024-03-10 02:42
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颈性眩晕是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化所引起的。 颈性眩晕是由于来自于上颈椎本体感受器的不正常冲动传入前庭核所致。以下几点与颈性眩晕相关： (1)起病和发作时，颈痛与眩晕症状紧密相关。 (2)既往有颈部外伤史或疾病史。 (3)排除其它原因导致的眩晕。在临床上详细询问病史和仔细检查其它可导致眩晕的疾病是非常重要的。
症状起因：引起颈性眩晕的病变：1、颈椎骨质损害如颈椎退行性改变骨质增生炎症、外伤等。2、颈部软组织病变如颈肌损伤，风湿性颈肌炎、颈部关节囊肿胀、外伤，椎间盘突出、韧带损害、神经根炎、神经根损害等。3、颈椎凝滞为颈椎段性功能障碍。该处运动受限后伤害感受反射引起的症状，因颈椎负荷过重或不当所致。
就诊科室：骨科
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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