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心源性水肿常见原因
补充说明：心源性水肿常见原因
a******W 2021-08-05 17:46
心源性水肿 心力衰竭 高血压性心脏病 肺动脉高压 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性水肿可能由心力衰竭、高血压性心脏病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病或心脏瓣膜病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致回心血量增加、左心室充盈压增高，进而引起液体从毛细血管壁渗出至组织间隙。严重时可出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等。
2.高血压性心脏病
长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加，心肌肥厚和心室扩张，影响心脏收缩和舒张功能，从而引起心源性水肿。典型表现为下肢浮肿、体重增加。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物来降低血压，减轻心脏负担。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会引起右心室后负荷增加，久而久之就会导致右心室肥大、右心室腔压力升高，当超过一定限度时，右心室就会发生代偿性肥厚、扩张，继而导致右心衰竭。此时由于体静脉淤血，血液中的水分会渗透到组织间隙中，形成水肿。患者需要在医生指导下应用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄甚至闭塞，使心肌缺血、缺氧，长期如此会导致心肌损伤、坏死，进而诱发心力衰竭。此时由于心肌收缩力减弱，无法将血液充分泵出心脏，导致体液滞留在体内，引发水肿。患者可以在医生指导下服用β受体拮抗剂改善病情，例如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会影响心脏的正常血流动力学，导致心脏的收缩和舒张功能受损，从而使心脏无法有效地泵出血液，导致体循环淤血，引起水肿的发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式纠正瓣膜异常，恢复正常的血流动力学，常用的手术方式包括经皮球囊主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣修复术等。
针对心源性水肿，建议定期监测心率、血压以及体重变化，以早期发现并处理潜在的心脏问题。必要时，可能需进行超声心动图、胸部X线检查和电解质分析等辅助诊断。
2024-01-07 02:23
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心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。
症状起因：病因：由遗传因素所致的肌肉急性疾病，表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。
可能疾病：新生儿水肿 心脏转移性恶性黑色素瘤
常见检查： T3抑制试验
就诊科室：心血管内科
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
