发病时间：不清楚
外阴萎缩和外阴白斑是怎么办
补充说明：外阴萎缩和外阴白斑是怎么办
a******W 2021-08-05 17:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴萎缩和外阴白斑可以通过激素类外用药膏、抗真菌药膏、免疫调节剂、激光治疗、微波治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业诊疗。
1.激素类外用药膏
局部涂抹含有皮质类固醇成分的外用药物如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，每日一次。此类药膏具有抗炎作用，能减轻瘙痒及红斑等症状，缓解外阴萎缩和白斑引起的不适。使用前需咨询医生并遵循医嘱。
2.抗真菌药膏
患者可在医生指导下使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药膏进行治疗。上述药物能够有效抑制真菌细胞壁合成，从而起到抑菌效果，有利于改善外阴白斑导致的皮肤异常增厚、粗糙等情况。
3.免疫调节剂
通过口服或者注射的方式给予免疫调节剂，例如环孢素软胶囊、他克莫司软膏等。这类药物能够调节机体的免疫反应，对于自身免疫性疾病所引起的外阴白斑有较好的疗效。
4.激光治疗
激光治疗通常由专业医师操作低能量激光设备对受损区域进行精确照射，在门诊完成。此方法利用特定波长的光促进组织修复和减少炎症，适用于外阴萎缩伴发的轻度色素减退性病变。治疗前后需注意个人卫生并按医嘱做好护理工作。
5.微波治疗
微波治疗需要到医院由专业医生操作，将微波辐射作用于受影响区域，每次治疗时间依病情而定。微波产生的热量有助于破坏异常细胞并促进正常细胞更新，可用于改善外阴白斑引起的白色斑块。治疗期间应避免水疱形成。
建议定期进行妇科检查以及宫颈癌筛查，以便早期发现并处理可能存在的问题。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生习惯也有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-05 17:37
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
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