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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

全身过敏可能是由系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、荨麻疹、接触性皮炎、药物过敏反应等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体产生针对自身抗原的抗体,引起组织损伤。这些自身抗体包括抗核抗体、抗ds-DNA抗体等,它们可以与细胞内的DNA-抗原复合物结合形成“假病毒体”,刺激巨噬细胞活化并释放炎症因子,进而引发全身多器官受累。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗,重症者需用免疫抑制剂如环磷酰胺注射液控制病情。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫介导的一种慢性炎症疾病,主要侵犯手足小关节,以对称性、持续性关节肿胀为主要特征。该病发病机制复杂,涉及遗传易感性、环境触发因素以及免疫异常调节等多种因素。这些因素相互作用,导致T细胞过度活化并分泌多种细胞因子,如IL-6、TNF-α等,这些因子进一步促进B细胞产生自身抗体,攻击关节组织,引起炎症反应和关节破坏。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药改善病情。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他外部物质引起的I型超敏反应所致,当这些物质进入体内后,肥大细胞被激活并释放组胺和其他介质,导致毛细血管扩张和通透性增加,从而引起皮肤上出现红色风团和瘙痒。患者可遵照医生的意见口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物缓解不适症状。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是由皮肤直接接触某种外源性物质而引起的炎症反应,主要是因为皮肤屏障功能受损后,外界刺激物或过敏原通过角质层进入表皮深层,激发机体产生免疫应答,启动炎症信号通路,导致局部红斑、水肿等症状。患者需要及时远离可疑致敏原,若伴有瘙痒,可按医嘱使用炉甘石洗剂、复方醋酸乳膏等药物减轻症状。
5.药物过敏反应
药物过敏反应是指个体对某些特定药物产生异常免疫应答,可能是由于遗传因素、个体差异或药物本身特性导致的。当药物进入人体时,它作为异物被识别为潜在威胁,触发机体产生针对该药物的IgE抗体,这些抗体随后与肥大细胞上的IgE受体结合,在遇到相同药物再次暴露时,会导致肥大细胞脱颗粒,释放出具有生物活性的化学物质,如组胺、白三烯等,这些物质会引起炎症反应和组织损伤。患者可能需要紧急医疗干预,例如肾上腺素注射,严重情况下可能需要住院观察和治疗。
建议定期监测症状变化,以便早期发现并处理可能出现的过敏反应。必要时,可进行血液学检查、尿液分析和皮肤点刺试验,以评估身体对不同物质的敏感性。

2024-01-20 21:07

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。  本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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