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食道重复畸形最常见的症状
补充说明：食道重复畸形最常见的症状
a******W 2021-08-05 17:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食道重复畸形最常见的症状是吞咽困难。其他症状还包括胸骨后疼痛、上腹部烧灼感、呕吐、体重减轻等。由于这些症状可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.吞咽困难
当食管出现重复畸形时，由于局部组织结构异常，可能导致食物通过受阻，从而引发吞咽困难。这种不适可能发生在任何年龄段的人身上，但更常见于儿童和青少年。吞咽困难通常伴随着咳嗽、呼吸急促等症状。
2.胸骨后疼痛
食道重复畸形可能会导致食道狭窄或者梗阻，当患者进食时会因为需要更大的力量将食物推进而产生胸骨后疼痛的症状。胸骨后疼痛是食道重复畸形的一个常见体征，疼痛通常集中在胸骨后面，有时可放射至肩胛区。
3.上腹部烧灼感
食道重复畸形会引起胃酸逆流到食道中，刺激食道黏膜，进而产生上腹部烧灼感的现象。上腹部烧灼感是一种常见的消化系统症状，多见于老年人群，常伴有嗳气、恶心等不适。
4.呕吐
食道重复畸形会影响食物从口腔到达胃部的正常传输路径，使部分人出现呕吐的情况。呕吐可能是由食道重复畸形引起的直接效应，也可能是由于长期吞咽困难导致营养不良所致。
5.体重减轻
如果食道重复畸形引起了吞咽障碍，会导致摄入的食物减少，长时间如此就会引起体重下降。体重减轻可能伴随上述其他症状发生，如持续腹泻、食欲不振等。
针对食道重复畸形的相关症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估食道情况。治疗措施可能包括内镜下切除术或开放性手术。患者应避免食用过硬或过热的食物，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-03-07 16:53
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
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