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跟腱反射异常原因
补充说明：跟腱反射异常原因
a******W 2021-08-05 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
跟腱反射异常可能是由外伤导致的周围神经损伤、腰椎间盘突出、多发性肌炎、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的周围神经损伤
外伤可能导致周围神经受损，影响神经冲动传导至脊髓，进而影响到跟腱反射。对于外伤引起的周围神经损伤，可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时，会导致坐骨神经痛，从而引起跟腱反射减弱或消失。患者可在医生指导下通过牵引疗法缓解不适症状，同时配合服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛消炎。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，当病情累及脊髓前角细胞时，就会出现跟腱反射减弱的情况。患者需要遵照医生的意见接受皮质类固醇注射来控制免疫反应，常用药物包括、等。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经供血不足，长期如此会引起周围神经变性和脱髓鞘改变，从而影响跟腱反射。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并辅以适量运动，如散步、慢跑等，有助于降低血糖水平。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由于机体对自身神经组织产生免疫应答，导致神经细胞表面蛋白发生自身免疫反应所致。这种自身免疫反应会影响神经信号的传递，使跟腱反射减弱或消失。患者需在医师指导下进行康复训练，如被动关节活动度练习、平衡功能锻炼等，以促进恢复。
建议定期监测血糖水平，预防糖尿病周围神经病变的发生和发展；注意休息，避免长时间站立或坐着不动，以减少腰椎间盘突出的风险。
2024-03-16 12:48
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周围神经损伤的主要由于外伤、产伤、骨发育异常、铅和酒精中毒等引起受该神经支配的区域出现感竟障碍、运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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