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后天内斜视是什么原因引起
补充说明：后天内斜视是什么原因引起
a******W 2021-08-05 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
内斜视的病因很多，其中包括屈光参差、调节性内斜视、眼外肌发育异常、神经支配异常以及先天性内斜视等。由于内斜视可能影响视力发育，建议患者及时到医院眼科进行专业评估和治疗。
1.屈光参差
屈光参差是指双眼屈光度数差异较大，导致两眼视觉成像不一致。当近视、远视或散光等屈光不正的程度不同时，会导致两眼聚焦点偏移，形成复视，进而出现斜视。矫正眼镜可以改善屈光参差，减少斜视的发生。例如，配戴柱镜来调整散光程度，以达到清晰对焦的目的。
2.调节性内斜视
调节性内斜视是由于过度使用调节力使眼睛产生过强的集合力量而引起的暂时性内斜视。长时间用眼过度调节，会使睫状肌持续收缩，晶状体变凸，焦点向视网膜前移，从而诱发斜视。可以通过放松调节功能的方法进行干预，如佩戴适当度数的眼镜或接受屈光手术。例如，通过激光角膜屈光术改变角膜曲率，减轻近视或远视的程度，缓解调节性内斜视的症状。
3.眼外肌发育异常
眼外肌发育异常包括肌肉附着点偏离正常位置或肌肉长度不对称等问题，这些因素可能导致眼球运动受阻或不平衡，从而引发斜视。针对眼外肌发育异常的治疗方法主要包括眼外肌手术和物理疗法。其中，眼外肌手术是一种常见的矫正斜视的手术方式，通过调整眼外肌的位置和长度来恢复正常眼球运动。
4.神经支配异常
神经支配异常指控制眼球运动的动眼神经或其他相关神经受损或功能障碍，影响了眼球的协调运动，造成斜视现象。对于神经支配异常所致的斜视，通常需要针对原发病进行治疗。例如，三叉神经痛患者可遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行止痛治疗；面神经炎则需遵照医生的意见口服龙片、甲钴胺片等药物进行抗炎及营养神经处理。
5.先天性内斜视
先天性内斜视为出生时就存在的斜视，可能由遗传因素或胎儿期发育异常引起，导致双眼注视目标时无法同时聚焦，从而表现出斜视。先天性内斜视的治疗取决于斜视的原因和严重程度。可能需要进行眼部肌肉调整手术，如眼外肌切断术或眼外肌转位术。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以及早发现并预防斜视的发生。必要时，可在专业医师指导下进行视力评估、屈光状态检查以及斜视角测量等。
2024-01-20 10:46
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近视、远视、散光都是可以相对于单眼而言的，如果双眼在一条或者两条子午线上的屈光力存在差异时，称为屈光参差(anisometropia)。
