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怎样降低尿素氮
补充说明：怎样降低尿素氮
a******W 2021-08-05 17:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
降低尿素氮可以考虑饮食控制、水盐平衡管理、利尿剂治疗、肾功能支持治疗、腹膜透析等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食控制
通过减少蛋白质摄入量来限制体内尿素合成，如每日蛋白摄入量不超过0.6-0.8g/kg体重。高蛋白食物分解代谢产生大量氨和其他含氮废物，而肝脏将其转化为尿素。因此，减少蛋白质摄入有助于降低血浆中尿素浓度。
2.水盐平衡管理
保持适当的水分平衡状态，避免脱水或水肿发生；同时根据个体差异调整钠、钾等电解质水平。稳定体液环境有助于维持内源性酸碱平衡及血压正常化，进而影响到肾脏排泄功能及其对尿素的清除效率。
3.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂增加尿液排出，间接促进尿素从尿液中排出。利尿剂通过增加尿液分泌来减少体内废物积聚，从而降低血液中的尿素含量。
4.肾功能支持治疗
应用保肾药物如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等，保护肾小管上皮细胞结构和功能完整性。这些药物能够抑制炎症反应、改善微循环障碍并增强氧化应激防御机制，在一定程度上减轻因尿毒症引起的临床症状。
5.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液称为腹膜透析液引入患者的腹部，利用其与血液之间的溶质梯度帮助清除体内废物和多余的液体。此方法可有效地移除体内积累的尿素及其他毒素，因为它们可以通过扩散进入腹膜透析液再被清除掉。
建议定期监测尿素氮水平，以便及时发现异常情况。对于存在慢性肾病风险的人群，应避免高蛋白饮食，以减少尿素氮的产生。
2024-02-19 15:55
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
