发病时间：不清楚
腰椎滑脱是不是一辈子就废了
补充说明：腰椎滑脱是不是一辈子就废了
2021-08-05 17:45
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牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长肩肘髋膝踝关节创伤及疼痛的诊断和治疗，关节骨病人工髋、膝关节置换术以及关节畸形矫正、膝关节韧带、半月板、肩袖损伤的微创治疗。
提问
腰椎滑脱不一定会导致一辈子功能障碍，治疗和康复对避免永久损伤很重要。
腰椎滑脱是指一个或多个腰椎相对于下方的椎体向前滑移，通常由于椎间关节的损伤、退变或先天性异常引起。症状可能包括腰痛、下肢放射痛、肌肉无力甚至大小便功能障碍。对于轻度的腰椎滑脱，非手术治疗如物理疗法、康复训练和药物管理可能有效缓解症状，大部分患者可以恢复正常生活。然而，严重滑脱可能需要手术干预以防止神经损伤和永久功能障碍。手术通常涉及稳定脊柱，如植入螺钉和骨融合等。术后通过恰当的康复计划，大部分患者也能恢复大部分功能。因此，及时诊断和适当治疗对于避免终身功能障碍至关重要。
患者应保持良好的坐姿和站姿，避免长时间负重或弯腰活动，定期进行腰部肌肉强化运动，并在医生指导下进行适当的体育活动以维持脊柱健康。
2022-04-18 16:48
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下肢放射痛症状：可以沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟。疼痛性质以放射性刺痛为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生，亦可能在腰痛症状出现后出现，这两种情况因人而异。
症状起因：众所周知腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压应力，大约在20岁以后，椎间盘开始退变，并构成腰椎间盘突出症的基本病因，此外，腰椎间盘突出症与下列因素有关：(1)外伤：对临床病例的观察表明：外伤是椎间盘突出的重要因素，特别是儿童与青少年的发病，与之密切相关，在脊柱轻度负荷和快速旋转时，可引起纤维环的水平破裂，而压应力主要使软骨终板破裂，亦有人认为，外伤只是引起椎间盘突出的诱因，原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环，而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环，从而引起疼痛。(2)职业：职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切，例如：汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，以致在驾驶汽车时，椎间盘内压力较高，可达0.5kPacm2。在踩离合器时压力可增加至1kPacm2，容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变，因在弯腰状态下，如果提20kg的重物，椎间盘内的压力可增加到30kPacm2以上。(3)遗传因素：腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，在国内材料较少。此外，统计数字表明，印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低。其原因有待进一步研究。(4)腰骶先天异常：腰骶段畸形可使发病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。
可能疾病：外伤性股骨头坏死 椎间盘突出症 极外侧型腰椎间盘突出症 周围动脉栓塞 尤文氏肉瘤
就诊科室：骨科
