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嗅觉过敏怎么治疗
补充说明：嗅觉过敏怎么治疗
a******W 2021-08-05 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嗅觉过敏可以考虑使用鼻腔冲洗、抗组胺药、糖皮质激素喷雾、免疫调节剂、脱敏疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水溶液或其他温和液体轻柔地清洁患者鼻道，每日数次。此方法有助于移除可能诱发敏感反应之异物及分泌物，并减少炎症；长期坚持可改善通气功能及降低致敏物质接触频率。
2.抗组胺药
口服或外用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等非处方药品来缓解症状。这类药物能够阻断组织胺受体，减轻因过敏原刺激而引起的发痒、红肿等症状。
3.糖皮质激素喷雾
局部应用含有氟替卡松、丙酸倍他米松等成分的喷雾剂每日按医嘱频点入鼻腔内。能迅速抑制局部免疫应答和水肿产生，从而有效控制由慢性炎症所致的嗅觉减退现象。
4.免疫调节剂
通过口服或者注射方式给予患者免疫调节剂，例如环孢素A、甲泼尼龙等。这些药物具有调节机体免疫系统的作用，对于某些类型的嗅觉过敏有较好的治疗效果。
5.脱敏疗法
逐步暴露于渐增浓度的致敏原，通常需持续3-5年，在医师监督下执行。该策略旨在提高对特定致敏原耐受性，减少不适反应发生概率；适用于环境因素导致之嗅觉异常。
患者应避免接触已知引起嗅觉过敏的物质，如烟味、香水等，并保持室内空气清新。饮食方面宜清淡，避免食用可能加重症状的食物，如辣椒、大蒜等。
2024-03-21 15:52
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嗅觉过敏：对嗅气味刺激敏感性增加.是嗅觉障碍的一种临床表现。嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。
症状起因：(一)发病原因目前暂无相关资料(二)发病机制嗅觉的分子生物学尚不清楚。鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变引起嗅觉功能下降或丧失;而中枢神经系统连接部损伤，通常不伴发任何可发觉的嗅觉丧失。由于胚胎期嗅神经在发生上的异常出现嗅觉的缺失。偶尔，颞叶病变伴随暂时或阵发性幻嗅。嗅觉丧失常合并味觉损害，这取决于食物和饮料中易挥发的物质。流行性感冒引起的嗅觉损害为暂时性的。脑膜瘤、转移瘤或前颅凹动脉或额叶的浸润性肿瘤.可压迫嗅球和嗅束导致嗅觉损害。许多颅前凹的肿瘤以及鞍区、鞍旁的肿瘤侵犯嗅神经，出现嗅觉的减退与消失;额叶的病变如胶质瘤、脑脓肿等发展到一定的程度均能出现嗅觉的病变;少数情况下，颅内压增高、脑积水、颅脑手术也能产生嗅觉的障碍。颅脑外伤时，经筛板的嗅神经嗅丝可被撕裂，或嗅球被撕碎(挫伤)。由于颅前凹颅底的骨折涉及筛板，常出现单侧的嗅觉的丧失，并可出现脑脊液鼻漏;在枕部受力的对冲性脑损伤时，挫伤主要集中在额叶的眶回，正好是双侧嗅神经的所在部位，表现为双侧的嗅觉的丧失，有时是持久性的。Leigh和Zee(1991)报道在军队医院留观的1000例颅脑外伤病人，其中7.2%的人嗅觉有改变，4.1%嗅觉减退，3.1%部分嗅觉丧失。72例病人中仅6人恢复嗅觉，12人出现嗅觉倒错。Friedman和Merritt(1944)研究平民颅脑外伤，发现430人中11人(2.6%)有嗅神经受损，嗅觉缺失均为双侧受累，其中3人为暂时性嗅觉丧失，伤后2周内症状消失。
就诊科室：耳鼻喉
