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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼内高压可能是由原发性青光眼、继发性青光眼、葡萄膜炎、晶状体膨胀所致的青光眼、外伤后眼压升高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性青光眼
原发性青光眼是由于房水循环障碍导致眼内液体积聚而引起的眼压增高。当眼压超过正常范围时,会对视神经造成损伤,进而影响视力。药物降眼压是常见的治疗方法,如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等。
2.继发性青光眼
继发性青光眼通常由其他眼部疾病或手术引起,这些疾病或手术会导致眼房水排出不畅,从而引起眼压升高。持续的眼压高可能导致视神经受损和视野缺损。激光小梁成形术是一种常用的非侵入性手术方法,通过激光照射打开堵塞的小梁网来降低眼压。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由免疫反应引起的炎症性疾病,可导致前房炎症细胞浸润和水肿,使房水流通受阻,眼压上升。炎症还可能对视盘组织产生毒性作用,进一步加剧眼压升高的程度。激素类眼药水如氟米龙滴眼液可用于减轻炎症,缓解眼压升高。
4.晶状体膨胀所致的青光眼
晶状体膨胀所致的青光眼是由于晶状体变厚导致前房深度减小,从而使房角关闭,眼压升高。这种类型的青光眼通常伴有急性发作的剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐等症状。晶状体切除术是传统的开刀手术方式,通过移除混浊或异常膨胀的晶状体以恢复前房深度并降低眼压。
5.外伤后眼压升高
外伤后眼压升高通常是由于眼球受到冲击导致前房震荡或出血,以及睫状肌痉挛等原因造成的。这种情况一般会在数天至数周内自行恢复正常。对于轻微的外伤后眼压升高,可通过观察和休息进行处理;若眼压持续高于正常水平,则需要使用抗青光眼药物如噻吗洛尔滴眼液控制眼压。
建议定期监测眼压,以便及时发现任何变化。此外,患者应遵循医嘱进行适当的药物治疗,如硝酸甘油眼药水、前列腺素类眼药水等。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于预防和改善眼内高压的情况。

2024-02-17 09:33

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原发性青光眼

原发性青光眼是一种慢性眼病,而且多数病人需长期点药,如不坚持治疗,也可导致失明。因此,病人既不能麻痹大意,也不要悲观失望,要树立战胜疾病的信心,要仔细摸索眼压波动的规律和幅度,制定合理的点药方案,定期检查眼压。

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