发病时间：不清楚
吞咽困难怎么回事
补充说明：吞咽困难怎么回事
a******W 2021-08-05 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、巨球蛋白血症等疾病的表现，需要通过内镜检查、影像学评估等来确定诊断。建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.食管炎
由于炎症反应导致食道黏膜受损，引起吞咽时疼痛和不适感，从而出现吞咽困难的情况。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等胃黏膜保护剂进行治疗。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的裂孔扩大，部分腹腔内的脏器通过这个裂孔进入胸腔压迫食管，会导致吞咽困难的发生。对于较大的食管裂孔疝，可能需要手术修补来缓解症状。例如，可行腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
3.食管狭窄
由于先天发育异常或后天因素如创伤、感染等原因导致食管壁结构改变，使食管腔变窄，影响食物正常通过，进而引发吞咽困难的现象发生。针对食管狭窄的治疗方法包括内镜下扩张术、支架植入术等。例如，内镜下扩张术是将特制的扩张器插入患者的口腔并通过食管到达狭窄部位，逐步扩大狭窄处以恢复正常通道大小。
4.食管癌
主要是由于食管上皮细胞过度增生引起的恶性肿瘤，随着病情的发展，会对周围组织造成压迫和侵犯，导致吞咽困难。对于早期发现且无远处转移的食管癌，可考虑内镜下切除术进行治疗。例如，内镜下黏膜剥离术是一种常用的微创手术方法，通过切除病变组织达到治愈目的。
5.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液粘稠度增加，血液循环受阻，进而引发吞咽困难的症状。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议定期进行消化系统相关检查，如胃镜、钡餐造影等，监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用过硬、过粗纤维的食物，以免加重吞咽困难的症状。
2024-01-30 09:19
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
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