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颈部疼痛,不能转头怎么办?
补充说明：颈部疼痛,不能转头怎么办?
a******W 2021-08-05 17:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部疼痛、不能转头可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等非手术治疗方法缓解，若无效可考虑神经阻滞、颈椎牵引等方法。对于持续性或加剧的疼痛，应考虑颈椎手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药，可减少局部组织炎症反应及缓解疼痛。此类药物能抑制前列腺素合成，从而减轻颈部肌肉因慢性劳损引起的酸胀感及肿胀。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片通常需要口服，作用机制是选择性阻断肌肉细胞上的钙通道，使肌膜对钙离子的通透性降低，阻碍了运动神经兴奋时由胞外流入胞内的Ca2+，抑制过度兴奋状态下的乙酰胆碱释放，降低肌浆网内Ca2+浓度，从而抑制肌肉收缩，起到解痉镇痛的作用。此药物能够有效缓解肌肉紧张和痉挛，有助于改善颈部不适的症状。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围或附近，暂时阻断神经传导的一种技术；具体操作方法需遵医嘱执行。此措施旨在减少神经源性疼痛，适用于颈部顽固性疼痛且经其他治疗无效者；但须注意可能出现局部感染等问题。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，在专业人员指导下使用特制的装置施加力量于颈椎区域，每次治疗时间依个体差异而定。该措施有助于缓解颈部肌肉紧张和关节紊乱所致的僵硬感及活动受限现象；长期坚持可能预防或延缓颈椎病进展。
5.颈椎手术
颈椎手术通常采用开放或微创技术，在全身麻醉下完成，包括切除受损椎间盘、修复不稳定的关节等步骤。对于存在结构性异常导致持续性颈痛并影响生活质量者有益；术后应密切观察并发感染或其他并发症风险。
建议患者定期进行颈部功能锻炼，如缓慢旋转头部，以促进血液循环和恢复颈部灵活性。同时，保持良好的睡眠姿势也很重要，枕头不宜过高过低，以免加重颈部负担。
2024-01-31 12:17
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
家用颈椎牵引器
用于颈椎牵引，缓解因颈部神经压迫而引起的颈部不适。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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