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视网膜动脉硬化是怎么回事?怎样缓解
补充说明：视网膜动脉硬化是怎么回事?怎样缓解
a******W 2021-08-05 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜动脉硬化可能与高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、年龄相关性黄斑变性等病因有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致眼底小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞。这些病变可影响视网膜动脉供血，进而引起缺血和水肿。控制高血压是关键，可通过生活方式改变如低盐饮食和规律运动，以及药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等来实现。
2.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，包括视网膜病变，这是由于葡萄糖分子渗入视网膜细胞中，导致炎症反应和氧化应激损伤。优化血糖管理至关重要，可以通过口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等方式进行控制。
3.高脂血症
血脂异常可能导致胆固醇沉积于视网膜内层，形成黄色瘤，压迫毛细血管，导致局部血液循环障碍，出现缺血缺氧的情况。调整饮食结构以减少脂肪摄入，增加有氧运动量，同时可能需要服用他汀类药物降低血脂水平。
4.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块堵塞了视网膜中央动脉，导致急性视力丧失；慢性过程则会引起黄斑区新生血管和其他视网膜病变。抗血小板治疗是主要手段之一，常用药物为阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区域的色素上皮功能逐渐衰退，无法正常维持脉络膜毛细血管的稳定性，从而诱发黄斑变性。患者可在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、羟苯磺酸钙分散片等药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，可能会推荐进行眼部超声波检查、荧光造影或光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-02-15 22:35
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
